正确答案: A

婴幼儿时期的肿瘤

题目:视网膜母细胞瘤是

解析:视网膜母细胞瘤是婴幼儿时期常见的眼内恶性肿瘤,一般认为是先天性的。约60%病例为散发性,非遗传性,为视网膜细胞突变所致;40%为家族性,为常染色体显性遗传。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]下列哪一项不是视网膜母细胞瘤的超声表现
  • 肿物一般无运动

  • 解析:视网膜母细胞瘤有比较典型的声像图表现:(1)二维超声表现。①形态:肿瘤形状多样,可以为半球形、V形、不规则形;可以表现为眼球壁的广泛增厚;可以充满整个玻璃体腔;可单发,亦可多发。②大小:病变大小超过1mm即可发现,部分病例的病变甚至可以充满整个玻璃体腔。③位置:肿瘤可以位于眼球的任何部位,以后极部病变居多。④边界:肿瘤边界清晰,与周围组织可以准确地鉴别。⑤内部回声:病变的内部回声不均匀,70%~80%的病变内可探及不规则斑片状强回声,即"钙斑"。⑥继发性改变:由于肿瘤为视网膜的肿瘤,因此极易出现视网膜脱离,超声显示为漏斗状强回声带。少数肿瘤坏死明显者,可见漂动的弱回声团与眼底肿瘤相连;当破坏视网膜的血管时,可以并发玻璃体出血。(2)多普勒超声表现:瘤体内可见红蓝相伴的血流信号,且与视网膜中央动静脉相延续。频谱多普勒可测得高速高阻动脉血流频谱,与视网膜中央动静脉的血流特征基本相同,但收缩期的血流速度明显高于视网膜中央动脉。

  • [多选题]关于肝内血管的描述,错误的是
  • 门静脉高压时,肝动脉变细

    门静脉流速20~30cm/s

  • 解析:正常肝动脉呈连续性低阻型动脉血流频谱,收缩舒张期均为正向血流。在门静脉高压时,肝动脉可增粗,流速增高以代偿性减少门静脉血流;正常门静脉呈向肝性连续性低速血流,流速为15~20cm/s,血流频谱受呼吸影响,餐后30~50min流速明显增加;下腔静脉、肝静脉受右房压力影响,呈三相波,且受呼吸影响,肝静脉在受压或发生肝硬化及重度脂肪肝时,搏动性可减弱。

  • [单选题]由多振子电子探头超声束形成的伪影称为
  • 旁瓣效应

  • 解析:旁瓣效应即第一旁瓣成像重叠效应,是探头声束的剖面中,主瓣以外的声束回声。主瓣一般处于声源中心,主瓣周围具有对称分布的小瓣称旁瓣。旁瓣声轴与主瓣声轴间形成大小不同的角度,主瓣在扫查成像时,旁瓣亦可同时成像,与主瓣图像重叠形成复杂的图像伪差。多振子电子探头超声束能获得较多的主瓣之外的声速回声,因而可形成旁瓣伪像。

  • [单选题]侧向分辨力取决于
  • 声束聚焦技术

  • 解析:侧向分辨力是指声束扫描方向的分辨力,由声束扫描方向的声束宽度决定,通过采用电子聚焦来提高侧向分辨力。

  • [单选题]关于风湿性二尖瓣狭窄的说法错误的是
  • 二尖瓣病变以瓣根病变多见

  • 解析:风湿性二尖瓣狭窄时多为前后瓣同时受累,瓣叶游离缘呈纤维样增厚,前后瓣叶同向运动,前瓣向前上凸起呈典型的"鱼钩"样改变或呈"气球"样改变。病变轻者瓣体比较柔软,可自由活动,但瓣叶联合处粘连、融合,致使二尖瓣开放受限,瓣口狭窄(隔膜型);随着病变由瓣缘向瓣体扩展,瓣叶逐渐增厚、变形,活动受限,最终瓣叶严重纤维化、钙化及瘢痕形成,瓣叶僵硬,活动受限,二尖瓣口面积减小,呈"鱼嘴"状;腱索及乳头肌亦出现粘连、增粗并有缩短及纤维化,导致不同程度的二尖瓣关闭不全(漏斗型)。

  • [单选题]右肝肋缘下向上扫查时常可见到镜面伪像,下列哪项是对的
  • 以上都对

  • 解析:镜面伪像是指声波遇到深部声阻抗差异较大的平整大界面时,在近侧的结构同时在图像的该界面另一侧也出现的伪像。当肋缘下向上扫查右肝时,声束遇到膈一肝界面发生镜面伪像。膈下出现肝实质内异常回声(实象),膈上也出现对称性的肝实质异常回声(虚象或伪像)。虚像总是位于实象的深方。当右侧胸腔积液时,形成镜面伪像的条件消失。

  • [单选题]下列有关频谱多普勒滤波调节的说法,错误的是
  • 低速血流用高通滤波

  • 解析:频谱多普勒滤波调节原则是低速血流用低通滤波,高速血流用高通滤波。

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