正确答案: D

Addison病

题目:患者,女性,30岁,主诉有渐进性乏力,体重减轻,食欲减退,体检发现皮肤全青铜色,患消耗性疾病。实验室检查:血钠132mmol/L,血钾6.0mmol/L,血皮质醇(8:00am)42pg/L,24小时尿17-OHCS降低,血ACTH超过正常,ACTH兴奋试验不能使血浆皮质醇水平增加,最可能的诊断是

解析:原发性肾上腺皮质功能减退症又称Addi-son病。指自身免疫反应、结核、手术等破坏肾上腺皮质,导致糖皮质激素并常伴有盐皮质激素分泌不足而致病。临床可见全身各系统功能低下,低血糖、低血钠、高血钾、高血钙等生化检查改变。低水平糖皮质激素可负反馈促进ACTH和等分子促黑素释放,出现特征性皮肤黏膜色素沉着。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]细胞因子生物学检测是
  • 测活性

  • 解析:细胞因子生物学检测就是直接检测细胞因子特定的生物学活性来达到检测细胞因子水平的目的。

  • [单选题]霍乱弧菌微生物学检查首选
  • 悬滴法观察细菌动力

  • 解析:霍乱弧菌在患者“米泔水”样便中,可呈头尾相接的“鱼群”样排列和“穿梭”样运动。

  • [单选题]运用Westgard质控处理规则时,当二份质控材料测定结果有一份超过±2SD时,应采取的措施是
  • 进一步检查“失控”原因

  • 解析:运用Westgard质控处理规则时,当二份质控材料测定结果有一份超过±2SD时,应采取的措施是进一步检查“失控”原因。

  • [单选题]在口服抗凝药的起始阶段,首先迅速减低的凝血因子是
  • FⅦ

  • 解析:在口服抗凝药的起始阶段,首先是半衰期短的因子Ⅶ活性迅速减低,随后才是因子Ⅹ和Ⅱ的活性减低。

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