正确答案: A

切勿两种或三种复活剂同时使用,以免毒性增加

题目:应用胆碱酯酶复活剂应注意

解析:本题考查应用胆碱酯酶复活剂注意事项。应用胆碱酯酶复活剂(如解磷定,以下简称复活剂)注意事项:①切勿两种或三种复活剂同时应用,以免其毒性增加。复活剂对解除烟碱样作用(特别是肌肉纤维颤动)和促使患者昏迷苏醒的作用比较明显;对毒蕈碱样作用和防止呼吸中枢抑制的作用较差,故与阿托品合用可取得协同效果。②复活剂对内吸磷、乙硫磷、特普、对氧磷、甲基内吸磷、苯硫磷等急性中毒效果良好;对敌百虫、敌敌畏疗效次之;对乐果、马拉硫磷、八甲磷则效果较差;对二嗪农、谷硫磷等效果不明显。此种情况应以阿托品治疗为主。③复活剂用量过大、注射过快或未经稀释直接注射,均可引起中毒,须特别注意。又此类药物在碱性溶液中不稳定,可以水解生成剧毒的氰化物,故不能与碱性药物并用。④中毒已超过3日或慢性中毒患者体内的乙酰胆碱酯酶已老化,使用复活剂无效。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]急性上呼吸道感染患者合并某些疾病时应慎用氯苯那敏等具有抗M胆碱受体作用的药物,这些疾病不包括
  • 甲状腺功能减退

  • 解析:急性上呼吸道感染患者合并幽门十二指肠梗阻、膀胱颈部梗阻、前列腺肥大、青光眼时应慎用氯苯那敏等具有抗M胆碱受体作用的药物,故选E

  • [单选题]硝酸甘油没有的作用是
  • 增加室壁张力

  • 解析:硝酸甘油可以扩张静脉血管,特别是较大的静脉血管,从而减少回心血量,降低心脏的前负荷,使心腔容积缩小,心室内压减小,心室壁张力降低。

  • [单选题]下列哪个利尿剂能增加肾流量
  • 呋塞米


  • [多选题]月经先后无定期的诊断要点有( )
  • 月经或提前或延后7天以上

    经乱连续3个周期


  • [多选题]妊娠期尿路感染时不宜选用的药物是
  • 喹诺酮类

    氨基糖苷类

    磺胺类

  • 解析:慎用或限用的药物① 氨基糖苷类。对有耳毒性和肾毒性,应避免使用,如果必须用,仅可短期使用。妊娠2~3个月为胎儿中枢神经系统分化、发育阶段,氨基糖苷类可致第八对脑神经损害,在此阶段使用该类药物易发生畸胎,故妊娠3个月内禁用该类药物。② 喹诺酮类。可抑制胎儿软骨发育,临床上尚无致畸作用的报道,但在未表明其无致畸作用前,应尽量避免使用。③ 呋喃妥因。接近分娩时服用该药可引起新生儿溶血,应避免使用。④ 磺胺类。该药易于进入胎儿体内,与胎儿血清内胆红素争夺血清蛋白,使胆红素大量游离,胎儿出生后数日发生高胆红素血症和脑核黄疸,故应避免使用。⑤ 甲氧苄啶。为叶酸拮抗剂,妊娠早期避免使用。禁用的药物① 四环素类。四环素类能与钙结合,影响胎儿骨齿发育,抑制胎儿蛋白质合成,且有致畸作用,并可导致妊娠期急性脂肪肝,故妊娠期禁用。② 氯霉素。毒副作用大,妊娠晚期服用可致新生儿灰婴综合征,孕妇禁用。故选择ABE。

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