正确答案: ABCD

对不良反应的担心 考虑费用 不相信药物的长期疗效 认为高脂血症没必要吃药

题目：患者女性，56岁，诊断：高胆固醇血症。自行停用降脂药。

解析：患者对药物缺乏认识, 不遵守医生确定的药物治疗;受经济限制而影响药物治疗;患者没有坚持药物治疗；对出现的不良反应很担心。故选ABCD

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举一反三的答案和解析：

[多选题]医师主要咨询的问题有

药物的药效学和药动学

药品的选择

国内外新药动态

[单选题]便秘的病机关键是（ ）

大肠传导功能失职

[单选题]治疗房颤患者栓塞可用抗凝剂首选

华法林

解析：本题考查心房颤动的药物治疗。华法林为香豆素类口服抗凝药物，疗效确切。需要量须根据INR的监测来调整：华法林起始用剂量2.0～3.0mg／d，2～4d起效，5～7d达治疗高峰。阿司匹林和氯吡格雷为抗血小板药，它们预防卒中的效果远不如华法林，即使氯吡格雷与阿司匹林联合用，其预防卒中的作用也不如华法林。

[多选题]国内主要的药学工具书为

《中国药物大辞典》

《全国医药产品大全》

《中国药物大全》

[单选题]关于辛伐他汀，叙述错误的是

减少高密度脂蛋白

解析：辛伐他汀能降低极低密度脂蛋白，使低密度脂蛋白分解增加，有抗炎作用，有保护血管内皮功能，故选B

[单选题]下列不属四君子汤组成的药物是（ ）

黄芪

[多选题]下列哪些与吗啡的性质相符

吗啡及其盐的水溶液不稳定，放置过程中，受光催化易被空气中的氧氧化变色

吗啡与可待因的鉴别：吗啡被铁氰化钾氧化后再与三氯化铁试液反应，生成亚铁氰化铁（普鲁士蓝）显蓝绿色，可待因无此反应，可供鉴别

吗啡与生物碱显色剂甲醛_硫酸试液反应即显紫堇色

解析：吗啡的性质：①吗啡结构中3位有酚羟基，呈弱酸性。17位的叔氮原子呈碱性，因此具有酸、碱两性。②3位酚羟基的存在，使吗啡及其盐的水溶液不稳定，放置过程中，受光催化易被空气中的氧氧化变色，生成毒性大的双吗啡(dimor-phine)或称伪吗啡(pseudomorphine)，氧化反应机制为自由基反应。吗啡的稳定性受pH和温度影响，pH4最稳定，中性和碱性条件下极易被氧化。③吗啡被铁氰化钾氧化后再与三氯化铁试液反应，生成亚铁氰化铁（普鲁士蓝）显蓝绿色，可待因无此反应，可供鉴别。④吗啡与生物碱显色剂甲醛一硫酸试液反应即显紫堇色；与钼硫酸试液反应显紫色，继变为蓝色，最后变为棕绿色。⑤吗啡与盐酸或磷酸加热反应，经分子重排生成的阿扑吗啡(apomorphine)，具有邻二酚结构，更易被氧化，在碱性条件下被碘氧化后，有水和醚存在时，水层呈绿色，醚层呈红色，《中国药典》（2010版）用此反应对盐酸吗啡中的杂质阿扑吗啡作限量检查。

[单选题]用于控制良性疟复发和传播的药物是

伯氨喹

[单选题]关于围术期预防性应用抗生素，叙述错误的是

应静脉给药，宜在大瓶液体内慢慢滴入

解析：应在麻醉开始时给药；不应在病房给药而应在手术室给药；手术3小时以上，应补充一个剂量；一般应短程使用，择期手术后不必再用是对围术期预防性应用抗生素的正确描述，故选C