正确答案: A
快速静脉滴注生理盐水
题目:下列叙述,可导致肾小球滤过率增加的是
解析:有的药物,如某些磺胺,容易在肾小管液酸性环境中结晶析出,或某些疾病发生溶血过多使滤液含血红蛋白时,其药物结晶或血红蛋白均可堵塞肾小管而引起囊内压升高,导致肾小球有效滤过压和滤过率下降。交感神经兴奋及注射肾上腺素均使肾血管收缩。肾血流量减少而导致肾小球滤过率降低。静脉注射大剂量高渗葡萄糖液主要影响肾小管对水的重吸收(渗透性利尿);注射抗利尿激素使肾远曲小管和集合管对水重吸收增加,这两者都不影响肾小球滤过率。静脉快速注射大量生理盐水则可导致血浆胶体渗透压降低,使有效滤过压升高,肾小球滤过率增加。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]按临床试验阶段分期,初步评价药物对目标适应证患者的治疗作用和安全性,为确定后续临床试验研究设计和给药剂量方案提供依据的试验是
Ⅱ期临床试验
解析:在临床研究的第二阶段即ⅱ期临床试验,将给药于少数病人志愿者,然后重新评价药物的药代动力学和排泄情况.这是因为药物在患病状态的人体内的作用方式常常是不同的,对那些影响肠、胃、肝、和肾的药物尤其如此。故选择B。
[单选题]下列关于双香豆素药的叙述错误的是
广谱抗生素能减弱其抗凝作用
解析:苯巴比妥、苯妥英钠等肝药酶诱导剂能加速其代谢,降低其抗凝作用。保泰松、消炎痛、乙酰水杨酸等能与血浆蛋白结合而置换,广谱抗生素能抑制肠道维生素K的合成,因而均能加强其抗凝作用。双香豆素、华法林等,通过拮抗维生素K使肝脏合成凝血酶原及因子Ⅶ、Ⅸ和Ⅹ减少而抗凝.因为用药开始体内仍有足量凝血因子,用药后必须待到原已形成的凝血因子消耗后才能显效,所以作用慢。当停止用药后,双香豆素类作用逐渐减弱,肝脏再生成凝血因子,凝血作用缓慢恢复,故作用持久。双香豆素药物主要用于防治血栓栓塞性疾病,防止血栓形成和扩大,对已形成的血栓无溶解作用。
[单选题]CPVP属于哪一类辅料
崩解剂
解析:CPVP(交联聚乙烯比咯烷酮),不溶解于水,但有引湿性,吸水量能超过其自重的50%,仍能保持完整而不溶解。用作崩解剂、赋形剂、骨架材料,在作片剂的崩解剂时,遇水使其网状结构膨胀产生崩解作用。又因其吸水后不形成胶状溶液,不影响水分继续进入片芯,故崩解效果较淀粉或海藻酸类等为好。
[多选题]药物不良反应报告内容包括
病人的一般情况
药品不良反应的表现、临床检查、处理与结果
引起不良反应的药物
因果关系分析判断