正确答案: D

肠道感染、社区获得性呼吸道感染和社区获得性泌尿系统感染

题目:由于氟喹诺酮类使用过多过广,以至某些细菌对其耐药率明显增长,为此卫生部2009年“38号通知”将其适应证进行严格控制,下列哪项是其经验治疗适应证

解析:《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》(卫办医发[2009]38号文件)中对氟喹诺酮类药物的应用进行了详细说明,其经验治疗可用于肠道感染、社区获得性呼吸道感染和社区获得性泌尿系统感染;其他感染性疾病则要在病情和条件许可情况下,参照药敏试验结果或本地区细菌耐药监测结果给予目标治疗;并严格控制氟喹诺酮类药物作为外科围手术期预防用药。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]血液和腹膜透析均可清除的药物有( )。
  • 阿米卡星

    庆大霉素

    奈替米星

    头孢拉定

  • 解析:本题考查要点是“通过血液或腹膜透析清除的药物”。血液和腹膜透析均可清除的药物:阿米卡星、庆大霉素、卡那霉素、奈替米星、链霉素、妥布霉素、氟胞嘧啶、头孢拉定、头孢噻吩、氨曲南、异烟肼、甲基多巴、米诺地尔、阿司匹林、硝普钠、锂盐、甲丙氨酯、苯巴比妥。所以,选项A、B、C、D均符合题意。选项E的“头孢唑林”属于能由血液透析清除但不能由腹膜透析清除的药物。因此,本题的正确答案为ABCD。

  • [多选题]克拉维酸可以对下列哪些抗菌药物起到增效的作用
  • 阿莫西林

    头孢羟氨苄

  • 解析:克拉维酸等属于不可逆性竞争型β-内酰胺酶抑制剂,与酶牢固结合后使酶失活,因而作用强,不仅作用于金葡菌的β-内酰胺酶,还对革兰阴性杆菌的β-内酰胺酶也有作用。与青霉素类、头孢菌素类合用极大地提高了抗菌活性,可使其最低抑菌浓度(MIC)明显下降,药物可增效几倍至十几倍,使耐药菌株恢复其敏感性。

  • [单选题]我国对新药不良反应监测的规定是
  • 重点监测上市5年以内的产品


  • [单选题]阿托品属于
  • 医疗用毒性药品

  • 解析:阿托品属于医疗用毒性药品

  • [单选题]脾阳虚弱带下过多的治疗原则是( )
  • 健脾益气,除湿止带


  • [多选题]苯巴比妥有下列哪些作用和不良反应
  • 诱导肝药酶

    大剂量引起麻醉

  • 解析:苯巴比妥为长效巴比妥类,随着剂量的增加,其中枢抑制作用的程度和范围逐渐加深和扩大,相继出现镇静、催眠直至麻醉,中毒剂量可使延髓呼吸中枢和血管运动中枢抑制,甚至麻痹死亡。可因诱导肝微粒体酶不仅加速自身的代谢,还可加速其他多种药物的代谢。

  • [单选题]下列抗真菌药为表浅部抗真菌药的是
  • 灰黄霉素

  • 解析:表浅部真菌感染:各种皮肤癣菌,用灰黄霉索、特比萘芬等表浅部抗真菌药。灰黄霉素抗菌谱窄,对各种皮肤癣菌如小孢予癣菌、表皮癣菌和毛癣菌作用强,而对其他细菌及真菌无效,结构与鸟苷酸相似,能竞争性抑制鸟嘌呤进入DNA分子中,而干扰真菌DNA合成,而抑制其生长;并阻止微管蛋白聚合成微管而破坏有丝分裂时纺锤体的形成,从而抑制真菌有丝分裂。灰黄霉素治疗上述真菌引起的皮肤、头发和指(趾)甲感染;对头癣效果好,对甲癣效果差。深部真菌感染主要选用两性霉素B、伊曲康唑、氟康唑、伏立康唑、卡泊芬净和氟胞嘧啶。外用抗真菌药包括咪康唑、克霉唑等。

  • [单选题]苯妥英钠中毒的血药浓度为
  • >25μg/ml

  • 解析:苯妥英钠中毒的血药浓度是25ug/ml以上。故选B

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