正确答案: D

Addison病

题目:患者,女性,30岁,主诉有渐进性乏力,体重减轻,食欲减退,体检发现皮肤全青铜色,患消耗性疾病。实验室检查:血钠132mmol/L,血钾6.0mmol/L,血皮质醇(8:00am)42pg/L,24小时尿17-OHCS降低,血ACTH超过正常,ACTH兴奋试验不能使血浆皮质醇水平增加,最可能的诊断是

解析:原发性肾上腺皮质功能减退症又称Addi-son病。指自身免疫反应、结核、手术等破坏肾上腺皮质,导致糖皮质激素并常伴有盐皮质激素分泌不足而致病。临床可见全身各系统功能低下,低血糖、低血钠、高血钾、高血钙等生化检查改变。低水平糖皮质激素可负反馈促进ACTH和等分子促黑素释放,出现特征性皮肤黏膜色素沉着。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]荧光显微镜与普通光学显微镜结构相同的有
  • 目镜

  • 解析:荧光显微镜的光源、物镜、滤板、聚光器与普通显微镜的不同。

  • [单选题]外周血涂片见到大量有核红细胞,可能的疾病是
  • 溶血性贫血

  • 解析:在成人外周血涂片中无有核红细胞,出现大量有核红细胞最常见于各种溶血性贫血。

  • [单选题]关于乳酸脱氢酶错误的是
  • 该酶有组织特异性,只存在于心脏

  • 解析:本题考查乳酸脱氢酶有关概念,LD有冷变性的特点,每种同工酶的最适反应条件不同,分布于所有组织中,有5种同工酶。

  • [单选题]运用Westgard质控处理规则时,当二份质控材料测定结果有一份超过±2SD时,应采取的措施是
  • 进一步检查“失控”原因

  • 解析:运用Westgard质控处理规则时,当二份质控材料测定结果有一份超过±2SD时,应采取的措施是进一步检查“失控”原因。

  • [单选题]血友病的实验室检查,错误的是
  • PT延长

  • 解析:血友病的实验室检查PT正常。

  • [单选题]具有分支菌酸的细菌是
  • 星型诺卡菌

  • 解析:对人致病的放线菌按是否含有分支菌酸分为两大类,诺卡菌属、蛛网膜属、分支杆菌属等含分支菌酸。

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