正确答案: A

完全肠外营养

题目:男性,46岁,因急性坏死出血性胰腺炎收治入院,行坏死组织清除,胃空肠造瘘及胰周置管术。

解析:1.该病人营养治疗的首要目的是减轻胰腺负担。 2.该病人首选的营养治疗方式是完全肠外营养。 3.对该病人静脉输注的氨基酸应增加支链氨基酸。 4.该病人营养治疗的首要目的是尽早过渡到自然饮食。 5.通过静脉途径提供完全和充足的营养素,维持机体代谢所需。当患者被禁食,所有营养物质均经过静脉途径提供时,为全肠外营养(TPN)。肠外营养的适应证是蛋白质热能营养不良、胃肠道功能障碍、急性胰腺炎、肠梗阻、肠瘘、短肠综合征、炎性肠道疾病、高分解代谢状态、围手术期、抗肿瘤治疗期间、低出生体重儿、7d以上不能进食者等。 6.这类氨基酸以两种特殊方式促进合成代谢(肌肉增长):①释放胰岛素;②释放生长激素。支链氨基酸中最重要的是亮氨酸,即酮异己酸(KIC)和HMB的前身。KIC和HMB可增加肌肉,减少脂肪,并为人体提供营养。乳清蛋白的支链浓缩氨基酸(BCAA)含量较高。静脉输注支链氨基酸有利于胰腺炎恢复。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]对采用肠外营养治疗的病人,为防止发生高血糖反应,在输葡萄糖的开始阶段,应控制输注速度为每小时每千克体重(  )。
  • 0.5g

  • 解析:在输葡萄糖的开始阶段,应控制输注速率为每小时每千克体重0.5g。

  • [单选题]血液中的脂肪必须与血液中的载脂蛋白结合成脂蛋白才能转运,下列哪种脂蛋白含三酰甘油约90%( )。
  • 乳糜微粒

  • 解析:乳糜微粒含三酰甘油约90%。

  • [单选题]长期从事航天工作的人员体内脂肪代谢的主要改变是( )。
  • 尿中酮体排出量增加

  • 解析:高空缺氧容易发生低血糖,使机体内糖酵解作用增强,蛋白质分解代谢增强,脂肪氧化不全产生酮体,使尿中酮体排出量增加。

  • [单选题]以下对基础代谢的叙述,正确的是
  • 男性基础代谢高于女性

  • 解析:基础代谢率随着性别、年龄等不同而有生理变动,男子的基础代谢率平均比女子高。

  • [单选题]蛋类食物中铁含量较高,但吸收率较低,主要因为含有
  • 卵黄高磷蛋白

  • 解析:卵黄高磷蛋白中铁含量较高,但是干扰铁吸收,使铁吸收率降低。

  • [单选题]阻碍碘吸收的矿物质元素是
  • 解析:阻碍碘吸收的矿物质元素是钙、镁、氟。

  • [单选题]当接触铅作业人员处于急性铅中毒期时,主要应该提供的膳食是
  • 多钙少磷的呈碱性膳食

  • 解析:呈碱性膳食有利于血中铅进入骨骼组织,可以缓解铅的急性中毒。

  • [单选题]慢性支气管炎发病的相关营养因素为( )。
  • 蛋白质供给不足

  • 解析:蛋白质不足会影响受损的支气管黏膜的修复、体内抗体和免疫细胞的形成,以及机体的新陈代谢活动。

  • [单选题]公共营养是研究
  • 如何适应现实社会生活来解决人类营养问题的理论、实践和方法

  • 解析:这是一道基本概念记忆型题,根据营养的概念和针对公共营养概念中两个关键点(适应现实社会生活、解决人类营养问题)设置干扰选项。公共营养是研究如何适应现实社会生活来解决人类营养问题的理论、实践和方法。

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