正确答案: BCDEF

穿刺目标、穿刺径路解剖结构和穿刺针尖显示不清时应立即停止进针 注意采用正确的穿刺技术和使用适当的穿刺器材 熟练掌握穿刺针针具的使用要领和性能特点 避免对同一目标在同一穿刺点旁多次穿刺 对深部微小病灶且邻近脏器边缘或重要解剖结构的患者，应谨慎使用自动活检技术

题目：　患者女，49岁，因“腹背痛，消瘦2个月”来诊。超声：胰体肿物4 cm×3 cm，低回声，边界不清，形态不规则，胰尾部胰管扩张。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]关于人体血流能量与血管参数，叙述正确的有

流体能量：遵守能量守恒定律，简化伯努利方程（Bernoulli equation）是理想流体作稳定流动时所遵从的基本定律

狭窄处压力阶差：简化伯努利方程可以计算狭窄口两端的压差，解释动态压强对血流梗阻的影响等

脉搏：脉动血管具有弹性，人体动脉内的容积和压强具有周期性变化，叫作脉搏

血管顺应性：用来描述血管容积变化和跨壁压强之间的关系，反映血管的弹性

平均动脉压：就是一个心动压力波动周期的血压平均值

解析：选项说法均正确。

[单选题]子宫内膜癌与子宫内膜息肉的鉴别要点，不正确的是

是高回声型还是低回声型

解析：子宫内膜息肉及内膜癌均可表现为高回声型、低回声型或高低回声不均匀型，且二者均可发生囊性变。

[单选题]将具有发射和接受脉冲超声的探头，利用手动方法在体表作用横向或纵向运动。由于声束的移动，示屏上出现系列回声信号－超声扫描线，并作相应的移动。如此构成一幅图像，不应视为

实时超声图

[单选题]以下哪一项不是正常肢体静脉的多普勒特征

加压后管腔变窄，彩色多普勒血流信号消失

解析：正常肢体静脉彩色多普勒血流表现是：单一方向的回心血流信号，持续性充盈于整个管腔，当挤压远端肢体静脉时管腔内血流信号增强，放松挤压或做Valsalva试验时，血流信号中断或出现短暂的反流。

[单选题]余某，男，16岁，甲状旁腺腺瘤后，发现睾丸肿大疼痛，超声显示：睾丸轻度增大，中等回声，最可能是

病毒性睾丸炎

解析：青年患病毒性腮腺炎可累及性腺。

[单选题]患者，男性，49岁，胆囊侧壁见大小25mm×17mm的低回声团块凸向胆囊腔内，基底部较宽，表面不平整，彩色多普勒于其基底部探及少量条状搏动性血流频谱，胆囊浆膜层连续性欠佳。其最可能的诊断是

结节型胆囊癌

解析：胆囊壁上实性回声，基底宽、表面不平、搏动性频谱、胆囊浆膜层连续性欠佳提示该团块可能为恶性，故符合结节型胆囊癌的超声图像特征。而其他胆囊病变均不符合，如胆囊胆固醇沉着症常多发，以强回声多见，体积常不超过1.0cm，多有蒂；胆囊腺瘤多不超过1.5cm，恶变时和胆囊癌不好鉴别；胆囊炎性息肉常伴有胆囊炎、胆囊结石声像表现；胆囊腺肌增生症局限型浆膜层的强回声带连续性完好。

[单选题]正确描述下肢静脉瓣功能不全的超声表现是

以上都是

解析：下肢静脉瓣功能不全分为原发性和继发性，发病原因主要有先天性瓣膜结构不良及长期站立或负重等原因，本病在足靴区皮肤可发生营养性变化，如脱屑、变薄、变硬、粗糙、色素沉着及溃疡形成。原发性下肢深静脉瓣功能不全的超声图像特征有：二维超声显示，全下肢深静脉管腔增宽，静脉瓣膜可显示，但边缘模糊，且相对短小。彩色多普勒在立位下可见血管彩色血流充盈良好，边缘整齐，挤压小腿而后迅速放开或做Valsalva试验后可见彩色血流出现逆转。继发性下肢深静脉瓣膜功能不全的超声图像：管腔管径粗细不一，瓣膜增厚、残缺或消失。

[多选题]根据唇腭裂的部位不同，可将其分为

正中唇腭裂

一侧唇腭裂

双侧唇腭裂

解析：根据硬腭和软腭部的骨质、黏膜、肌层的裂开程度及部位，多采用以下临床方法进行分类 （1）软腭裂 仅软腭裂开，有时只限于腭垂。不分左右，一般不伴唇裂，临床上以女性比较多见。 （2）不完全性腭裂 亦称部分腭裂。软腭完全裂开伴有部分硬腭裂；有时伴发单侧不完全唇裂，但牙槽突常完整。本型也无左右之分。 （3）单侧完全性腭裂 裂隙自腭垂至切牙孔完全裂开，并斜向外侧直抵牙槽突，与牙槽裂相连；健侧裂隙缘与鼻中隔相连；牙槽突裂有时裂隙消失仅存裂缝，有时裂隙很宽；常伴发同侧唇裂。 （4）双侧完全性腭裂 常与双侧唇裂同时发生，裂隙在前颌骨部分，各向两侧斜裂，直达牙槽突；鼻中隔、前颌突及前唇部分孤立于中央。

[单选题]关于胆囊结石，下列描述不正确的是

均为强回声团