正确答案: ACDE

逸搏心率需<45次／分 逸搏周期≥2倍PP间期 心房率<135次／分 心房率>心室率

题目：传统的三度房室阻滞的诊断标准不能排除二度房室阻滞伴干扰引起的房室分离。以下为有些学者建议的更严格的诊断三度房室阻滞的标准，其中正确的是

解析：三度房室阻滞是指房室传导系统某部位有效不应期极度延长(>逸搏间期)，诊断标准要求有完全性的房室分离，心房率>心室率，且心室率必须是缓慢的逸搏心律，以与干扰性房室分离相鉴别。但传统的三度房室阻滞的诊断标准不能排除二度房室阻滞伴干扰引起的房室分离。因此，有些学者提出更严格的诊断三度房室阻滞的标准：①逸搏心率需<45次／分；②逸搏周期≥2倍PP间期（有助于排除二度房室阻滞）；③心房率<135次／分（有助于排除生理不应期的影响）。逸搏心律可以为室性，亦可为交界性。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]起搏器的随访项目一般不包括

检测ST－T变化

解析：随访时起搏器功能的检测应包括起搏频率、起搏脉宽、起搏电压、AV间期、感知功能、磁铁频率等，但不包括ST－T变化检测。

[单选题]3相束支阻滞是指

束支的不应期病理性延长，但小于PP间距，仅在心率增快时出现的束支阻滞

解析：3相束支阻滞，又称为快频率依赖性束支阻滞，是指束支的不应期已有病理性延长，但小于PP间距，平时不出现束支阻滞，仅在心率增快时(PP间距小于束支有效不应期)时出现束支阻滞。

[多选题]二度Ⅱ型房室传导阻滞的心电图表现为

PR间期多在正常范围

P波突然不能下传，脱落1次QRS波群

脱落前后RR间期恒定不变

[单选题]磁铁试验的作用不包括

检测感知功能

解析：磁铁试验的作用包括：①可以判断起搏器的起搏功能；②评价电池的状态，如磁铁频率下降，提示电池耗竭；③可以终止起搏器介导的心动过速；④少数起搏器还可以通过磁铁试验测定起搏阈值。

[单选题]急性心肌梗死时，不出现病理性Q波的情况是

心肌梗死发生在基底部

解析：临床上，约有10%的心肌梗死发生在基底部，该部位的除极化过程发生在心肌除极的终末40ms，故引起QRS波群终末40ms部分的改变，一般不出现病理性Q波。

[单选题]以下为心肌缺血的定义，但不包括

冠状动脉粥样硬化

解析：当冠状动脉血流量相对或绝对减少，不能满足心肌代谢需要，心肌消耗其糖原储备进行无氧代谢时称为心肌缺血。

[单选题]心电图上表现RR间距规则的是

一度房室传导阻滞

[单选题]关于冠状动脉痉挛的描述，错误的是

导管操作一般不容易引起冠状动脉痉挛

解析：导管操作本身很容易引起冠状动脉痉挛，以右冠状动脉多见。