正确答案: A

FⅦ及FⅫ异常的影响

题目：一多发性血栓形成患者，血浆PT、APTT 延长，血小板数量正常，凝血因子Ⅶ、Ⅷ活性正常。

解析：1.大约有1/3的狼疮抗凝物质(LA)阳性的患者发生血栓，主要见于系统性红斑狼疮、自发性流产、多发性血栓形成和恶性肿瘤等，血栓类型常见深静脉血栓形成、肺栓塞及大血管血栓。LA并不直接抑制血浆中特异性凝血因子活性，而是主要通过结合磷脂复合物及抑制磷脂表面发生凝血反应来干扰凝血过程。但由于凝血、抗凝血过程均依赖磷脂参与，故这些患者在体外试验中表现为抗凝效应，而在体内可刺激凝血过程，促进血栓形成。 2.筛检试验为阳性的血浆，若属于有狼疮抗凝物质存在者，则在加入血小板溶解物后，延长的APTT被纠正，此为确诊试验。狼疮抗凝物质筛检试验测定值/确诊试验测定值为0.8～1.2。若筛检试验和确诊试验的凝固时间都延长，且比值在正常范围内，提示被检血浆中无狼疮抗凝物质存在，可能有其他异常抗凝物质存在；若筛检试验凝固时间延长，而确诊试验的凝固时间缩短（被纠正），提示有狼疮抗凝物质存在。 3.狼疮抗凝物质的检测采用改良的 Russell蛇毒稀释试验进行检测，该试验不受 FⅦ及FⅫ异常的影响，受检血浆中肝素含量<1.0U/ml对结果也无影响。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]杂交瘤技术常用的细胞融合剂是

PEG

解析：杂交瘤技术通常用聚乙二醇( PEG)为细胞融合剂。

[单选题]酚红排泄试验(PSP)主要反映肾小管排泌功能．PSP进入血中约有多少会经正常肝脏排出

25%

[单选题]下列实验原理属于交叉反应的是

外斐试验

解析：多数天然抗原具有不止一种抗原表位，与另一物质可能有共同抗原表位，对检验结果产生交叉反应。外斐试验就是利用交叉反应建立的实验方法。

[单选题]WHO规定正常生育者精子活动力在射精后60min内，a+b级精子应

>50%

[单选题]红细胞峰右移，RDW增宽的是

巨幼细胞贫血

解析：红细胞峰右移说明平均红细胞体积增大，RDW增宽说明红细胞大小不均一，最可能的诊断是B项巨幼细胞贫血。因此本题最佳答案是B。

[单选题]关于ELISA法中的封闭，不正确的是

有助于酶与底物的结合