正确答案: C

MCV增高，RDW异常

题目：大细胞不均一性贫血时MCV和RDW的改变为

解析：红细胞平均指数可作为贫血形态学分类依据。小红细胞性贫血可低至MCV50fl、MCH150pg、MCHC220g／L。大红细胞可高至MCV150fl、MCH50pg，MCHC值正常或减低。大细胞性贫血RDW明显增高时，红细胞峰右移，出现双峰，以100fl处峰为主，为大细胞不均一性图形，见于巨幼细胞性贫血治疗初期。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]反映急性出血性胰腺炎病变严重程度比较好的指标为

弹性蛋白酶

解析：反映急性出血性胰腺炎病变严重程度的指标有淀粉酶和脂肪酶，而弹性蛋白酶使胰腺血管严重损伤，导致广泛出血，是最好指标。

[单选题]细胞因子测定的临床应用是

以上都是

解析：细胞因子测定的临床应用包括A、B、C、D四项。

[单选题]进行浆膜腔穿刺的适应证不包括

新发生的咳黄色黏液痰伴粗湿啰音

解析：胸腔穿刺适应证为：原因不明的积液或伴有积液症状；需进行诊断性或治疗性穿刺的患者。腹腔穿刺的适应证为：新发生的腹腔积液；已有腹腔积液且有突然增多或伴有发热的患者；需进行诊断或治疗性穿刺的患者。心包腔穿刺的适应证为：原因不明的大量心包积液；有心包填塞症状需进行诊断性或治疗性穿刺的患者。

[单选题]以下关于轮状病毒感染正确的说法是

轮状病毒IgG抗体的检测常采用发病早期和恢复期双份血清进行

解析：人轮状病毒是引起婴幼儿胃肠炎和腹泻的主要病原体，轮状病毒抗原只能从粪便中检测到，血清中无法检测，轮状病毒感染1天后患者血清中可测出IgM抗体水平的升高，可用于轮状病毒早期诊断，故正确答案为E。

[单选题]下列细胞因子中对早期造血干细胞起正向调控作用的是

干细胞因子(SCF)

解析：人们把参与造血正向调控的因子分为两类，主要作用于早期造血干细胞的早期造血因子，包括SCF、FL、IL-3等；作用于后阶段的晚期造血因子，包括G-CSF、GM-CSF、TPO、EPO等。