正确答案: D
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题目:无菌持物钳干燥保存法保存时,应多长时间更换一次?( )
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[单选题]王先生,68岁,冠心病患者,输液过程中突然出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,听诊肺部布满湿啰音,心率快且心率不齐,王先生发生了( )。
循环负荷过重反应
解析:依据题干可知患者是在输液过程中发生了输液反应。患者为冠心病患者,原有心肺功能不良,患者出现了呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰、肺部布满湿啰音为典型的循环负荷过重。严重时痰液可从口、鼻腔涌出。
[单选题]患者,男,55岁。因脑出血溶栓治疗,病情危重,需要及时观察,以便进行抢救。护士观察患者病情及生命体征的周期合适的是( )
24小时专人护理
解析:临床护理分级:(1)特级护理适用于患者病情危重,需随时观察,以便进行抢救;安排专人24小时护理,严密观察病情及生命体征变化;(2)-级护理适用于患者病情危重(休克、昏迷、肝肾衰竭),需绝对卧床休息,每15~30分钟巡视一次;(3)二级护理适用于患者病情危重,不能自理(老年体弱、慢性病),每1~2h巡视一次;(4)三级护理适用于患者病情较轻,基本自理,每3h巡视两次。
[单选题]测量血压时,( )可引起测得的血压度数偏高。
被测者情绪激动
解析:被测者情绪激动会使测得的血压偏高。被测者手臂位置高于心脏会导致血液流通困难,使测得的血压偏低。臂带卷绑过紧或太宽会导致血流不畅,使测得的血压值偏低。水银柱上端小孔阻塞,空气进出困难,可造成收缩压偏低、舒张压偏高的现象。
[单选题]目前最常用的推算预产期的依据是( )。
末次月经开始之日
[单选题]输液速度过快导致急性肺水肿的特殊症状是( )。
呼吸困难,咳嗽,胸闷,咳粉红色泡沫痰
[单选题]肾性水肿一般表现为( )
晨起眼睑及头面部水肿
解析:水肿首先发生在组织疏松的部位,如眼睑或颜面部、足踝部,以晨起为明显,严重时可以涉及下肢及全身。肾性水肿的性质是软而易移动,临床上呈现凹陷性水肿,即用手指按压局部皮肤可出现凹陷。
[单选题]胃肠道切开前要用纱布垫保护,其主要目的是( )。
防止和减少污染
解析:胃肠道切开前要用纱布垫保护,并随时吸除切开时外流的内容物,目的是为了尽量减少污染的可能。
[单选题]婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是( )
体内免疫球蛋白特别是SIgA含量低