正确答案: C

成骨肉瘤

题目：男性青年，19岁，右侧膝关节明显肿胀、疼痛就诊，X线显示骨皮质破坏，骨膜增厚，周围可见软组织影，并可见高密度影

解析：3.考点为成骨肉瘤的声像图特点。成骨肉瘤是原发性骨肿瘤中发病率最高、恶性度最大、超声检出率最多的肿瘤，好发生于长骨，80%位于膝关节周围，即股骨远端、胫骨近端的干骺端。超声表现是：骨皮质粗糙，连续性中断，瘤体内部回声极不均匀。其中以肿瘤骨形成的强回声斑块为主，间以较均匀的低回声，两者相间存在，骨膜增厚，回声增强，进而隆起抬高与骨皮质分离。这是成骨肉瘤在声像图上的特异性表现，典型的成骨肉瘤可见与骨皮质表面垂直的"针状瘤骨"呈放射状排列。彩色多普勒显示，瘤体内血流极其丰富。反应性骨膜增厚是鉴别成骨肉瘤和其他骨肿瘤的主要特点之一。

查看原题

举一反三的答案和解析：

[单选题]张某，女性，53岁，绝经后5年，阴道少量不规则出血，超声检查发现子宫内膜局限性增厚，首先考虑的疾病是

子宫内膜癌

解析：子宫体癌因多起源于子宫内膜腺体，又称子宫内膜癌。易发生在绝经后妇女。超声表现：子宫体积增大，轮廓尚规则。子宫内膜增厚，回声增强。弥漫型子宫内膜不均匀增厚，局限型局部呈团块性回声，当癌组织有坏死、出血时，可见不规则的无回声区。增厚的内膜与肌层分界不清。临床表现有绝经期后出血、阴道排液。CDFI超声检测子宫动脉和病变部位血流，在肿瘤周边及内部可见较丰富的血流信号，频谱多普勒检测呈低阻特征。

[单选题]乳腺恶性肿瘤的声像图特征有以下哪项？①肿块边界轮廓不整，粗糙，无包膜；②肿块多呈不均质低回声，有皮肤及周围组织浸润；③肿物纵径／横径>1；④肿物纵径／横径<1；⑤肿块内血流丰富，呈高速高阻血流；⑥肿块内血流丰富，呈低速低阻血流

①②③⑤

解析：乳腺癌边界不整、呈锯齿状、无包膜，内多为低回声区，分布不均，后方回声衰减，癌瘤向组织及皮肤浸润，癌瘤纵径大于横径。内部可见点状强回声为沙砾样钙化。彩色多普勒超声显像：血流丰富，有新生血管及动静脉瘘，呈高速、高阻血流，RI>0.7。

[单选题]左室游离壁穿壁性心肌梗死最常见的二维超声表现是

常出现心包积液

解析：超声心动图对心脏破裂的诊断依据是心肌梗死变薄区域连续性中段，可发生导致心脏压塞的少-中量心包积液。

[单选题]以下关于胃肠超声检查方法错误的是

内窥镜超声使用的是专用的超声探头，可独立完成对食道、胃肠及其周围脏器检查的一种特殊超声检查方法

解析：内窥镜超声是内窥镜和超声共同完成对食道、胃、十二指肠和大肠及其周围的检查的一种综合诊断技术。

[单选题]下列实时超声成像的主要扫描方式中哪一种最适用于心脏检查 ( )

电子扇形相控阵扫描

[单选题]用于医学上的超声频率通常为 ( )

2.5～10MHz

[单选题]关于颈内动脉肌纤维发育不良，叙述错误的是

病变动脉血管壁均匀性向心性增厚

[单选题]二维超声诊断干下型室间隔缺损的直接征象是

右心室流出道及主动脉根部短轴切面，室间隔缺损上缘位于肺动脉瓣下

[单选题]引起超声出现甲状旁腺假阳性的原因不包括

气管回声

解析：气管由于有气体反射，故容易辨认。