正确答案: D

心肌酶谱

题目：男性，35岁，头晕、乏力伴出血倾向半年，加重1周。半年前无诱因开始头晕、乏力，下肢皮肤间断出血点，刷牙出血，1周来加重。病后无鼻出血和黑便，二便正常，进食好，无挑食和偏食，无酱油色尿，睡眠可，体重无变化。既往体健，无放射线和毒物接触史，无药敏史。T36℃．P100次／分，R20次／分，BP120/70mmHg，贫血貌，双下肢散在出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜不黄，胸骨无压痛，心肺无异常，脾脏肋下可及，下肢不肿。

解析：1.根据患者的主诉、现病史、既往史及体格检查结果分析，该患者的主要表现是贫血与出血，应选择相应的检查项目以进一步明确诊断，所以心肌酶谱暂不需要检查。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]肥厚性心肌病的心肌灌注图像表现，下列正确的是

室间隔增厚

解析：肥厚型心肌病在心肌显像图上可见到心肌不对称性增厚，以室间隔与心尖部多见，心腔变小。

[单选题]全身骨显像时，可出现骨外异常放射性浓聚区的疾病是

畸胎瘤

解析：骨外异常放射性浓聚区是指许多骨外病变可摄取骨显像剂，在判断结果时应予注意。如胸水、心包积液、有不同程度钙化的心瓣膜、心包、包囊虫病、畸胎瘤；有羟基磷灰石形成的急性心肌梗死，泌尿系统结石；某些恶性肿瘤转移，如肝摄取常见于结肠癌、乳腺癌和肺癌的肝转移；脾摄取可见于镰状细胞病或地中海病所致的脾梗死；由于患者接受葡聚糖铁等注射治疗的药物，有可能在注射部位出现放射性增加；脑梗死时在梗死部位可见火焰状放射性增高。

[单选题]静脉注射Tc-MDP进行全身骨显像的原理是

化学吸附和离子交换

解析：静脉注入Tc标记的各种磷或膦酸盐如Tc-PYP、Tc-亚甲基二膦酸盐(Tc-MDP)后可使骨骼清晰显像，骨骼类似于一个很大的离子交换柱，其中的羟基磷灰石晶体除含有丰富的Ca、OH外，还有一些性质类似的阳离子(如Na、K、M、S)和阴离子(如F、Cr)，晶体表面除与相接触的血液和组织中相同离子进行交换外，与性质类似者也可进行交换，如Ba、Sr可与Ca交换，F可与OH进行交换等，为骨骼显像奠定了基础。

[单选题]Ga可聚集于炎症部位，原因之一在于Ga可与白细胞内的某种蛋白结合进而随白细胞迁徙至炎症部位，该种蛋白主要是

乳铁蛋白

解析：Ga可与白细胞内乳铁蛋白结合进而随白细胞迁徙至炎症部位，故本题正确答案为C。

[单选题]正常红细胞的平均寿命为

110天

[单选题]下列哪项不引起全身或局部骨放射性浓聚减少

原发性骨肿瘤

解析：原发性骨肿瘤病变部位放射性浓聚增高。骨囊肿病变部位放射性减少或缺损；高钙血症引起骨聚集放射性减低。辐射治疗后6个月或更长时间，出现放射性骨纤维化，辐射野放射性弥漫性减低。注射骨显像剂后静脉输注葡萄糖都引起骨聚集放射性减低。

[单选题]电离室探测射线依据的是

电离作用

[单选题]下列哪种细胞不属于单核吞噬系统

神经系统内的星形胶质细胞

解析：神经系统内星形胶质细胞，为中枢神经系统的其他细胞提供支架，与神经元突起紧密相连，控制神经元的环境，影响局部神经传导和电解质浓度，与大脑毛细血管连接，调节血脑屏障；小胶质细胞，属于单核巨噬细胞系统，通常处于静止状态，在光镜下不明显，但在炎症反应和脱髓鞘疾病时发挥作用。

[单选题]肝脏浓聚放射性胶体药物的机理是 ( )

吞噬作用