正确答案: D

可以出现错觉和幻觉

题目: 患者男,13岁,学生。4~5天前诉腹痛,父母为了不影响学习在家里让孩子服阿托品一片治疗,腹痛缓解。3~4个小时前因为腹痛再次加重,患者一时心急自服阿托品6~7片止痛后上学,到校后满脸通红,口词不清,突然诉看到“有狰狞人头像,地上有蛇等”,急躁、紧张、害怕,打同学,被老师送医院就诊。

解析:该患者男性,13岁,因腹痛后在使用阿托品6~7片后出现精神失常,患者诉看到有“狰狞人头像,看到地上有蛇等”,而未被其他同学证实,是幻视的可能性较大。另外从描述中未发现有比较典型的被害妄想、情绪低落、人格解体、康金斯基综合征的表现。其临床特点为:①因腹痛后有使用大剂量阿托品史;②然后出现精神失常;③精神症状有幻视、恐惧、害怕,冲动攻击行为等;④有阿托品过量的体征,如满脸通红,口齿不清等。因此,考虑抗胆碱能药物(阿托品)中毒所致的精神障碍。抗胆碱能药物有阻断乙酰胆碱能的作用,因而此类药物中毒时表现为交感神经兴奋、副交感神经抑制症状。其中毒时精神障碍表现是:意识障碍最多见,可以为嗜睡、谵妄、昏迷等不同程度的意识障碍,常出现鲜明生动的错觉和幻觉。对精神障碍的治疗可给予抗焦虑药物以及巴比妥类药物,一般不宜使用精神病药物治疗。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]Broca运动性失语的主要损害位于优势半球的(  )。
  • 额下回后部


  • [单选题]传导躯体神经运动的中枢在定位在大脑半球的(  )。
  • 中央前回和中央旁小叶前部


  • [单选题]低频滤波也可用时间常数表示,0.3s相当于( )。
  • 0.5Hz


  • [单选题]有关青少年反抗心理不正确的是
  • 情绪的多变性和固执性并存

  • 解析:反抗心理是进入青春期约11~12岁青少年普遍的心理特征。这种心理特征主要表现为对一切外在力量予以排斥的意识和行为倾向。自我意识的高涨是导致青春期的学生反抗心理出现的第一个原因,中枢神经兴奋过强和独立意识过强是其另两个原因。反抗的方式多样化,有时表现强烈,有时以内隐的方式相对抗。

  • [单选题]常出现持续性部分性癫痫的是(  )。
  • Rasmussen综合征


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