正确答案: A

客观的临床科学研究依据

题目：循证医学的核心思想是任何医疗决策都基于（ ）。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]促使病案纸张老化的原因不包括（ ）

纸张使用时的机械损坏

解析：纸张老化是指在环境的作用下，纸张的主要化学成分发生不可逆的化学变化，从而使纸张性能下降的过程。而纸张在使用时的机械损坏及虫蛀破损没有使纸张发生明显的化学反应，因此不属于老化的范畴。

[单选题]电子病案系统以其内置标准化医疗方案对临床提出的医疗方案进行评估是（ ）。

智能化提示

[单选题]能满足三级医院各方面的需求，对疾病的编码至少要求有（ ）

5个疾病诊断和3个手术操作名称

解析：一般要求负有医、研、教任务的医院或者三级医院都应尽量将所有影响患者医疗的情况进行编码，至少要编码5个疾病诊断和3个手术操作名称，除非患者没有存在那么复杂的疾病情况。

[单选题]下列选项中，病毒性肝炎的诊断依据包括（ ）。

以上都是

解析：病毒性肝炎的诊断应根据流行病学、临床表现、肝功能检测、病毒学指标综合诊断。

[单选题]化学迷路切断术是指（ ）

鼓室注射

解析：向鼓室内注射药物可以治疗中耳和内耳疾病。药物不但存留于鼓室，也通过窗膜和间隙扩散到内耳，引起生理、病理、药理变化。鼓室注射疗法为治疗深在部位器官的疾病找到了一种新的途径，统称“化学迷路切断术”。

[单选题]不属于计算机挂号系统程序设计的是（ ）

数据分析系统

解析：计算机挂号系统程序设计分为五个部分：做号子系统、挂号系统、挂号信息传输系统、数据统计系统、财务管理系统。

[单选题]Foxpro中有关变量说法不正确的是（ ）。

局部变量可在所有过程和函数中使用

解析：公共变量可在所有过程和函数中使用。

[单选题]医院病案委员会是根据下列哪个文件要求建立（ ）

医院评审文件

[单选题]患者女，56岁。28年前确诊风湿性二尖瓣狭窄。5年来经常出现夜间阵发性呼吸困难和咯血，半年前开始出现腹胀、双下肢水肿，但呼吸困难和咯血发作次数明显减少。和近半年临床表现有关的原因最可能为（ ）。

出现了右心衰竭