正确答案: AB

换用索拉非尼治疗 换用依维莫司治疗

题目：患者男性，54岁，2005年2月前因左肾癌行左肾根治性切除术，术后病理检查报告：透明细胞型肾细胞癌，FurhmanⅢ级，pT2。术后定期规律随访复查。2009年7月复查时胸部X线平片提示左上肺可疑阴影，进一步行胸部CT检查后，确认左肺上叶尖部有孤立性1.5cm大小结节，结合患者病史考虑为肾癌转移。患者随后行腹部CT、头部MRI及核素全身骨扫描，均未发现异常。患者一般情况良好，无任何内科疾患。

解析：患者服用舒尼替尼后出现转移灶的扩大，表明患者对药物反应差，应更换药物，更换为索拉非尼或依维莫司，故本题答案为AB。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于体外冲击波碎石(ESWL)治疗尿路结石，下列不正确的是

不适用于输尿管中段结石

[单选题]肾结核肾切除指征，哪项不对

一侧肾下盏结核，对侧肾正常，常做病肾切除

[单选题]一般认为球海绵体反射的神经中枢位于

S2~S4

解析：球海绵体体反射的神经中枢位于骶髓的第2、3、4节段,故本题答案为D。