正确答案: C

必须行上、中颈淋巴结引流区照射，而下颈、锁骨上区不做预防照射

题目：患者男性，59岁，声嘶伴咽部不适半年，痰中带血1月。查体：甲状软骨膨大，右上颈部(11区)可及大小约2cm)＜2.5cm质韧固定包块，无压痛。既往否认结核病史。患者行颈部MRI提示肿瘤位于声门上区，并侵及会厌前间隙、左侧咽壁、会厌及甲状软骨，左侧声带固定，口咽及咽旁无侵犯，上颈可见多个肿大淋巴结。直接喉镜病检提示声门上区中分化鳞癌。其他辅助检查未见转移。

解析：2.局部晚期喉癌(声门上型)颈部淋巴结转移多见，可高达50%。因此照射野的设计以充分包括原发灶颈部淋巴结引流区。若上、中颈淋巴结阳性，双侧下颈、锁骨上均需作预防性照射。 3.适形放疗或IMRT均需对照射靶区做详细的规定。该患者局部肿瘤外侵明显，右侧Ⅱ区淋巴结已明确转移，因此可能累及的高危淋巴结区域应包括双侧下颌下淋巴结(1区)、Ⅱ～Ⅴ区颈淋巴结及咽后淋巴结。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]临终关怀的具体内容包括(　　)。

以上都包括

[单选题]提高治疗效果的关键在于

加强综合治疗

解析：综合治疗是乳腺癌的治疗方向。将手术、放疗、化疗、生物治疗等有机地进行综合，对每个患者制订出“量体裁衣“式的个体化方案进行治疗，将有助于提高乳腺癌的治疗效果。

[单选题]淋巴瘤大纵隔的定义是指

站立时胸X线正位片纵隔肿瘤最大横径和第5、6胸椎间胸廓横径之比＞1/3

解析：淋巴瘤大纵隔的定义是指站立时胸X线正位片纵隔肿瘤最大横径和第5、6胸椎间胸廓横径之比＞1/3。

[单选题]对于肿瘤化疗新药临床试验，以下说法中正确的是(　　)。

Ⅰ期临床试验最好采用单一药物治疗

[单选题]上腔静脉压迫综合征放疗后缓解率(消失与改善)为

80%以上

解析：上腔静脉压迫综合征放疗后缓解率(消失与改善)为80%以上。

[单选题]下列最符合鳞状细胞癌特征的是(　　)。

癌细胞的排列及形态仍保留鳞状上皮的某些特征

[单选题]下列哪项是上纵隔区和下纵隔区的分界线？(　　)

胸骨角与第四胸椎间盘连线