正确答案: B

心包增厚(>3mm)并常有粘连

题目：缩窄性心包炎二维超声特点

解析：缩窄性心包炎心包增厚、粘连、纤维化和钙化，形成坚硬的盔甲样瘢痕组织。二维超声特点主要有：直接征象：心包不同程度增厚，回声增强，尤以房室瓣环处为著；心包厚度多在3～10mm，严重者可超过10mm；钙化的心包后方可出现明显声影；可有不同程度的心包积液，多数为少量。间接征象：双房增大，双室多缩小；室间隔呈抖动或跳动状运动；下腔静脉、肝静脉护张，其内均可见血流自发显影。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]频率增高时，声束宽将：

减少

[单选题]关于十二指肠的解剖，说法不正确的是

十二指肠升部前方是胆囊，后方是胆总管

解析：十二指肠球部前方是胆囊，后方是胆总管。

[单选题]患者，男，14岁，心脏超声检查示室间隔膜部一瘤样突起，由三尖瓣隔瓣、腱索、纤维素组成，诊断为

假性膜部瘤

解析：假性膜部瘤由三尖瓣隔瓣、腱索、纤维素组成，是室间隔缺损愈合的结果。

[单选题]患者，女，14岁，超声诊断为B型完全型心内膜垫缺损，下列符合该疾病的超声表现为

桥瓣腱索附着于右心室异常乳头肌上

解析：桥瓣之间无舌带连接，桥瓣悬浮于室间隔之间，形成共同房室瓣，心房、心室水平均存在分流，称为完全型心内膜垫缺损，分三个亚型。A型：桥瓣腱索附着于室间隔右心室面的嵴顶部；B型桥瓣腱索附着于右心室异常乳头肌上；C型：前桥瓣与右前上瓣叶融合为一个瓣叶，不能分辨左右，无腱索附着，呈漂浮状。

[单选题]当超声束从一个介质到另一个弹性和密度都不同的介质时，声束方向发生的变化叫：

折射

[单选题]一名男童反复发作腹痛两年，右上腹部可触及包块，因近来出现黄疸而就医，超声检查见胆囊缩小，肝内胆管未见明显扩张，于胆总管部位可见8cm×6cm椭圆形囊肿，延至胰头，该囊肿与近端肝管相连，囊壁较厚，最可能的诊断为

先天性胆总管囊肿

解析：因该囊肿和近端肝管相连，故诊断为先天性胆总管囊肿，故C为正确答案。

[单选题]不属于能量型彩色多普勒的技术特性是

可出现信号混迭

解析：能量图不会出现信号混迭。

[多选题]关于囊肿和实性肿物的声像图比较，叙述错误的有

单凭外形、内部回声、有无后方回声增强与侧边声影来鉴别，均可靠

囊肿内均无回声，实性肿物内均有回声，故容易鉴别

解析：声像图典型的囊肿和实性肿物是容易鉴别的。但是，单凭外形（圆、椭圆）、内部回声、有无后方回声增强和侧边声影有无的任何一条来鉴别，均不可靠，应进行综合分析才可靠。例如：有不少囊肿合并感染或出血，内部可以出现回声；有的淋巴瘤呈圆形、椭圆形，边界清晰、光滑、整齐，内部无回声，有时酷似囊肿，又如部分小肝癌（≤3cm），内部回声低，因有假包膜，其边界清晰、光滑，呈圆形，可有轻度后方回声增强等。总之，需根据若干声像图特点综合分析。