正确答案: A

储存铁减少

题目：体内缺铁时，最早表现是

解析：临床缺铁分为三个阶段。①缺铁期：储存铁下降，早期出现血清铁蛋白下降；②缺铁型红细胞生成期：储存铁进一步减少，铁蛋白减少，血清铁和转铁蛋白饱和度下降，总铁结合力增高和游离原卟啉升高，出现一般症状；③缺铁性贫血期：除上述特点外，尚有明显红细胞和血红蛋白减少，并出现多个系统症状。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]肌酸激酶同工酶的亚型有

三种

解析：肌酸激酶分子是由脑型亚单位（B）和肌型亚单位（M）组成的二聚体。正常人体组织中常含3种同工酶，按电泳快慢顺序分别为CK-BB（CK1）、CK-MB（CK2）和CK-MM（CK3）。故正确答案为B。

[单选题]几种白细胞经瑞氏染色后，其胞浆内颗粒的描述，错误的是

淋巴细胞胞浆内有粗大、大小不均的较多的嗜天青颗粒

解析：白细胞经瑞氏染色后，中性粒细胞胞浆中细小均匀的颗粒被染成紫红色，嗜酸性粒细胞胞浆内有粗大、均匀的橘红色颗粒，嗜碱性粒细胞胞浆内有大小不一和分布不均的、蓝黑色颗粒，单核细胞胞浆内有细小尘土样紫红色颗粒，淋巴细胞胞浆内有粗大、大小不均的较多的紫红色颗粒。

[单选题]以下有关皮肤采血，说法错误的是

采血应从第一滴血开始，不要随意擦去

解析：皮肤采血法曾被称为毛细血管采血法，是采集微动脉、微静脉和毛细血管的混合血，同时含细胞间质和细胞内液。通常，选择耳垂或手指部位。采血时，先应按摩左手中指或无名指指端内侧，使局部组织自然充血。针刺深度为2～3mm。因第1滴血混有组织液，应擦去。如血流不畅切勿用力挤压，以免造成组织液混入，影响结果的准确性。

[单选题]终点法自动生化分析可用于测定

TP、ALB

解析：终点法主要用于总蛋白、白蛋白、血糖、甘油三酯和胆固醇等项目测定。

[单选题]下列哪项可导致血清总蛋白增高

脱水

解析：急性失水时，血清总蛋白浓度可明显升高。

[单选题]厌氧菌只能在无氧环境中生长的主要原因是

缺乏氧化还原电势高的酶

解析：厌氧菌需在无氧环境中生长，其主要原因缺乏氧化还原电势高的酶及缺乏超氧化物歧化酶。

[单选题]在实验中发现脑脊液呈褐色，见于下列哪种疾病

脑膜黑色素瘤

解析：脑脊液呈褐色见于脑膜炎黑色素肉瘤、黑色素瘤。

[单选题]淋病奈瑟菌涂片检查特点叙述，错误的是

多分布在细胞外

解析：淋病奈瑟菌为革兰阴性双球菌，形似肾或咖啡豆状，凹面相对；在脓性标本中常位于中性粒细胞内，在慢性淋病标本中常位于细胞外。

[单选题]立克次体与细菌的主要区别是

严格的细胞内寄生

解析：立克次体是一类严格寄生在细胞内的原核细胞型微生物。