正确答案: C

交接重点护理患者的情况

题目:护理人员在患者床头交班的主要内容为( )

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]孙女士,67岁,冠心病急性肺水肿,医嘱给予吸氧。下列描述错误的是( )。
  • 应采用10%的乙醇溶液作为湿化液

  • 解析:依据题干可知,患者出现了急性肺水肿。急性肺水肿给予氧气吸入时应在氧气湿化瓶内加入20%~30%的乙醇,以减轻肺泡内泡沫表面张力,使泡沫破裂消散,改善呼吸。用氧时应注意"四防",吸氧时注意调节流量给氧,去氧后拔管。

  • [单选题]处理医嘱时,应先执行( )。
  • 即刻执行的医嘱

  • 解析:处理医嘱时应先执行即刻执行医嘱。

  • [单选题]绘制脉搏、心率曲线时,脉率以( )表示。
  • 红点

  • 解析:符号:脉搏以红"●"表示,心率以红"○"表示,相邻符号用红线相连。要求符号大小一致,连线平直。当体温与脉搏重叠时,先绘制体温符号,再用红笔在体温外面画红圈表示脉搏。若有脉搏短绌,需同时绘制心率和脉率,并于心率与脉率曲线之间以红笔画直线涂满。

  • [单选题]500ml的20%甘露醇要求在60分钟内输完,应调节滴数约为( )
  • 125滴/分


  • [单选题]纽曼认为护理干预是通过( )
  • 三级预防完成的

  • 解析:纽曼的保健系统模式,是一个综合的、动态的模式,认为个体与环境是相互作用的。护理的目的是通过护理干预来维持和恢复机体系统的平衡。纽曼认为护理干预是通过三级预防来完成的。故选C。

  • [单选题]肺炎链球菌肺炎咯铁锈色痰的最主要原因是( )
  • 红细胞破坏后释放含铁血黄素

  • 解析:肺炎链球菌肺炎患者之所以会有咯铁锈色痰的症状是因为,肺泡内浆液渗出和红、白细胞浸润,当红细胞破坏后释放出含铁血黄素,所以咯铁锈色痰。

  • [单选题]输液速度过快导致急性肺水肿的特殊症状是( )。
  • 呼吸困难,咳嗽,胸闷,咳粉红色泡沫痰


  • [单选题]无菌持物钳干燥保存法保存时,应多长时间更换一次?( )
  • 4小时


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