正确答案: D
睾丸血流信号明显减少
题目: 患者男,18岁,因“右侧阴囊剧痛6 h,排尿后明显缓解30 min”来诊。查体:右侧阴囊皮肤轻微发红、肿胀、触痛。超声:右侧睾丸4.4 cm×3.0 cm×2.8 cm, 实质回声不均匀,血流信号明显减少,附睾正常,精索增粗,血供增多。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者,男性,49岁,胆囊侧壁见大小25mm×17mm的低回声团块凸向胆囊腔内,基底部较宽,表面不平整,彩色多普勒于其基底部探及少量条状搏动性血流频谱,胆囊浆膜层连续性欠佳。其最可能的诊断是
结节型胆囊癌
解析:胆囊壁上实性回声,基底宽、表面不平、搏动性频谱、胆囊浆膜层连续性欠佳提示该团块可能为恶性,故符合结节型胆囊癌的超声图像特征。而其他胆囊病变均不符合,如胆囊胆固醇沉着症常多发,以强回声多见,体积常不超过1.0cm,多有蒂;胆囊腺瘤多不超过1.5cm,恶变时和胆囊癌不好鉴别;胆囊炎性息肉常伴有胆囊炎、胆囊结石声像表现;胆囊腺肌增生症局限型浆膜层的强回声带连续性完好。
[单选题]患者,男,17岁,临床诊断成骨肉瘤,其表现是
超声表现:肿瘤使骨组织遭到破坏,正常骨组织回声消失
解析:成骨肉瘤是原发性骨肿瘤中发病率最高、恶性度最大、超声检出率最多的肿瘤,好发生于青少年,多发生于长骨,80%位于膝关节周围,即股骨远端和胫骨近端的干骺端。超声表现:肿瘤使骨组织遭到破坏,正常骨组织回声消失。典型的成骨肉瘤可见与骨皮质表面垂直的"针状瘤骨"呈放射状排列。彩色多普勒超声检查可见瘤体内部及瘤体内部及边缘处迂曲扩张的血管密集分布,相互交通,血流极其丰富。
[单选题]超声心动图于左心长轴切面显示起源于主动脉瓣口的偏心反流信号,沿左房室瓣前叶行走,应考虑发生脱垂的主动脉瓣叶是
右冠瓣
[单选题]患者,男,20岁,心脏超声检查示大动脉短轴切面主动脉瓣开放呈"鱼口"状,关闭线呈一字形,考虑为
主动脉瓣二叶畸形
解析:主动脉瓣二叶畸形表现为主动脉瓣开放呈"鱼口"状,关闭线呈一字形。
[多选题]介入性超声的禁忌证有
灰阶超声显示病灶或目标不明确、不清楚或不稳定者
严重出血倾向者
穿刺途径无法避开大血管及重要器官者
化脓性感染病灶(如脓肿)可能因穿刺途径而污染胸腔或腹腔者
[单选题]超声探头须具有一定的技术特性,下列哪一项是错误的
超宽频及变频探头可彻底解决超声成像中的所有问题
[单选题]深吸气后超声加压扫查,肝血管瘤不会出现下列哪一项变化
无加压形变
解析:深吸气后超声加压扫查,血窦受挤压,其与纤维间质之间的声阻抗差降低减少,血管瘤或一部分区域回声会发生强~等或强~弱的回声变化,其回声可与肝组织相近而呈全部或部分"消失";较大的血管瘤经探头加压后,瘤体前后径变小,放松探头则恢复原状。
[单选题]患者,男,30岁,无高血压病史,心脏超声检查示室间隔与左心室后壁非对称性肥厚,厚度比为1.8,收缩期左心室流出道可探及花色湍流,考虑为
肥厚型梗阻性心肌病
解析:患者无高血压,室间隔与左心室后壁非对称性肥厚比>1.5,收缩期左心室流出道可探及花色湍流,已经引起左心室流出道梗阻,结合患者的年龄和病史,首先考虑为肥厚型梗阻性心肌病。