正确答案: F
骨肿瘤
题目:男,81岁。骶尾部疼痛3个月,咳嗽2周,无发热,无外伤史。
解析:老年男性,骶尾部疼痛3个月,无发热,无外伤,应首先排除骨肿瘤的可能,可先摄骶尾骨正侧位X线片观察。根据骶尾骨平片和CT表现判断,本例最可能的诊断为骨转移瘤,依据见第4题选项。为进一步明确诊断,还应酌情选择以下检查:ECT全身骨显像,了解其他骨骼有无转移性病变;胸部平片或胸部CT观察肺内有无占位性病变;尿检Bence-Jones蛋白,以助除外骨髓瘤的可能。脊索瘤好发于脊椎两端中线部位,骶尾部最多见,常表现为膨胀性溶骨性骨质破坏,半数病例骨破坏区内有散在斑片状钙化灶。软骨肉瘤好发于股骨和胫骨,其次为骨盆的髋骨,但骶骨很少罹及,溶骨性骨质破坏区内环形、半环形钙化较具特征。
(本例为骶骨转移瘤,低分化尿路上皮癌浸润;胸部CT见双肺多发转移瘤)
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举一反三的答案和解析:
[单选题]手正位片,拇指显示为
斜位影像
[单选题]对心脑组织毒性最低的对比剂是 ( )
甲泛葡糖
[单选题]60岁男性,颜面肿痛、鼻衄5个月。CT显示右上颌窦壁破坏,内有不规则软组织密度肿块,侵犯眼眶、鼻腔,最可能的诊断是 ( )
上颌窦癌
[单选题]长期药物灌注,导管留置时间一般为 ( )
48小时以上
[单选题]下列不是CT防护中常用的辐射剂量的是
照射量
[单选题]清心安神、滋阴清热可用于治疗下列类型遗精病中的( )
君相火动,心肾不交
[单选题]关于X线物理效应的叙述,错误的是
感光作用
解析:感光作用是X线的化学特性。
[单选题]造成放大图像模糊最严重的因素是
运动模糊
解析:造成图像模糊的总模糊因素中,最大的模糊是移动模糊,放大摄影本身的失真度比一般平片突。
[单选题]螺旋桨技术采用的K空间填充是
放射状填充
解析:螺旋桨技术是K空间放射状填充技术与快速自旋回波或快速反转恢复序列相结合的产物。