正确答案: ACDFG

记忆障碍 智力障碍 人格改变 夕阳综合征 Capgras综合征

题目： 患者女，63岁。因“健忘，在家反复关闭抽屉，表现古怪、捡破烂似若珍宝，纠缠周围人，不让家人离开1年，加重2月”而来医院诊治。患者1年前开始经常忘事，如忘关水龙头或煤气，常险些酿成大祸。窗外大雪纷飞，患者却坚持认为是夏天。白天睡觉，晚上则到处活动，打扰别人。2月来，患者出现倦怠、走路不稳、意外摔倒，不认识自己的亲人，认为都是别人冒充的。

解析：阿尔茨海默病（AD）主要临床表现有：记忆障碍、言语障碍、失认、失用、智力障碍、人格改变、精神症状、进食、睡眠和行为障碍、灾难反应、夕阳综合征、KluverBucy综合征（KBS）、Capgras综合征等、情感淡漠。本题的选择，考查对症状学的识别，同时一定要紧扣该患者病史提供的信息予以解答。该患者的病史描述中存在记忆障碍、智力障碍、人格改变、夕阳综合征（倦怠、走路不稳、意外摔倒）、Capgras综合征（即冒充综合征），患者2月来认为亲人都是别人冒充的）等症状。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者自诉听到空气中传播关于自己的流言飞语，说：“我（指患者）这个女人不正经，作风不正派，讲我在家炒菜时加盐和糖之类的调味品，是在菜中放‘白粉’（海洛因），公安局要来找我，叫我立即离开上海”。此幻听内容不包括

争论性幻听

[单选题]患者，男，55岁，无明显原因消瘦，小便频，饮水也较前增加。查空腹血糖为12.7mmol／L。诊断为

糖尿病

[单选题]脑脊液中糖和氯化物含量降低，常见于(　　)。

结核性脑膜炎

[单选题]患者女性，32岁，因反复尿路感染住院治疗，经尿路器械检查后症状加重，其感染的病原体可能是

绿脓杆菌

[单选题]患者因急性有机磷杀虫药重度中毒急诊，实验室检查，其胆碱酯酶活力应为正常值的

30％以下

[单选题]通常脑脊液糖含量为血糖的

60％～70％

解析：脑脊液糖含量正常含量为450～750mg/L，约为血糖值的1/2-2/3左右。也就是脑脊液的60%～70%。

[单选题]血管性痴呆的表现不包括

记忆障碍是首发征象

[单选题]分析脑电图背景活动最重要的指标是(　　)。

α节律

[单选题]对于海马部位的放电，更为适合的电极是(　　)。

深部电极