[单选题]关于心腔内电图各间期的描述,不正确的是
正确答案 :B
PA间期反映两个心房间的传导时间,正常值为60~70ms
解析:PA间期指体表心电图P波起点到希氏束电图A波起点的间期,反映右心房内传导时间,正常值为30~55ms;AH间期指希氏束电图A波的起点到H波起点的间期,反映冲动经过房室结的传导时间,正常值为55~130ms;HV间期代表希浦系统的传导时间,正常值为30~55ms,HV间期相对固定,一般不受心率以及自主神经等因素的影响。
[多选题]关于右心室特发性室性心动过速的表述,正确的是
正确答案 :BCDE
发生机制可能与触发活动有关
对腺苷敏感
可发生晕厥
常表现为单形性室性心动过速
解析:右心室特发性室性心动过速主要起源于右心室流出道部位,右心室其他部位也可发生,但较少见。
[单选题]下列哪种心动过速不是由于折返所致
正确答案 :E
洋地黄中毒所致房性心动过速
[单选题]动态心电图的适应证不包括
正确答案 :E
心肌梗死的定位诊断
[多选题]关于心房扑动说法正确的是
正确答案 :ACD
令患者运动可促进房室传导,使房扑的心室率成倍数加速
房扑具有不稳定倾向
房扑可发生于无器质性心脏病患者
[单选题]VVI起搏器表示
正确答案 :B
心室起搏、心室感知,感知后的反应方式是抑制
解析:VVI起搏器的第1个字母V代表心室起搏功能,第2个字母V代表心室感知功能,第3个字母I代表心室感知后的反应是抑制。
[多选题]传统的三度房室阻滞的诊断标准不能排除二度房室阻滞伴干扰引起的房室分离。以下为有些学者建议的更严格的诊断三度房室阻滞的标准,其中正确的是
正确答案 :ACDE
逸搏心率需<45次/分
逸搏周期≥2倍PP间期
心房率<135次/分
心房率>心室率
解析:三度房室阻滞是指房室传导系统某部位有效不应期极度延长(>逸搏间期),诊断标准要求有完全性的房室分离,心房率>心室率,且心室率必须是缓慢的逸搏心律,以与干扰性房室分离相鉴别。但传统的三度房室阻滞的诊断标准不能排除二度房室阻滞伴干扰引起的房室分离。因此,有些学者提出更严格的诊断三度房室阻滞的标准:①逸搏心率需<45次/分;②逸搏周期≥2倍PP间期(有助于排除二度房室阻滞);③心房率<135次/分(有助于排除生理不应期的影响)。逸搏心律可以为室性,亦可为交界性。
[单选题]陈旧性心肌梗死患者运动试验过程中可出现
正确答案 :A
有病理性Q波的导联ST段抬高
解析:运动试验过程中出现ST段抬高见于两种情况,一种是在有病理性Q波的导联出现ST段抬高,可能与室壁运动异常或室壁瘤有关。另一种情况是在无病理性Q波的导联出现ST段抬高,提示冠状动脉近端病变或发生冠状动脉痉挛。
[多选题]关于delta波的表述,正确的是
正确答案 :ACDE
delta波的大小取决于心房激动经旁路与房室结下传心室的时差
delta波的开始代表激动经旁路除极心室的开始
静注腺苷可使显性预激患者的delta波变大
静注普罗帕酮可使显性预激患者的delta波消失
解析:delta波的结束代表心房激动经房室结传入心室的开始,并不代表激动经旁路预激心室的结束,此时经旁路下传的激动仍在缓慢除极心室,只是被经房室结下传的快速心室除极所掩盖。
[单选题]男性,24岁,心电图诊断为早期复极综合征。比较准确的说法应是
正确答案 :D
心电图正常变异,不需要治疗
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