• [单选题]内伤咳嗽治宜( )
  • 正确答案 :C
  • 扶正补虚,祛邪止咳


  • [单选题]女性,26岁,自述半年来情绪低落,失眠,食欲差,兴趣减低,注意力不集中。患者否认曾有情绪高涨。但她的丈夫认为患者有时会有几天情绪较高,伴有精力增加,睡眠减少,喜欢做家务,话多。但在这些 “高”的时期里,患者的社会功能是良好 的。最可能的诊断是
  • 正确答案 :E
  • 双相障碍,Ⅱ型

  • 解析:双相Ⅱ型障碍:以反复发作的重性抑郁和轻躁狂为特征。患者的抑郁发作较严重,伴至少1次轻型躁狂发作(与躁狂发作的不同是该发作没有精神病症状,对功能影响较小),则诊断为Ⅱ型双相情感障碍。

  • [单选题]对于情绪抑郁、有自杀企图的患者,以下哪种问话方式欠妥
  • 正确答案 :E
  • 你真想死吗,开玩笑吧

  • 解析:对于有自杀观念的患者,医生应该以间接、婉转、富于通情、试探性的语气进行询问,切忌过于直接或随意。因为.有自杀观念的患者,有的不愿意暴露,有的则处于极端痛苦、矛盾之中,过于直接或随意的询问,有可能得不到患者真实的想法,或使患者对医生产生不信任、厌恶感。有时,医生过于轻率的问话,还可能促发患者自杀。

  • [多选题]以下哪些属于知觉障碍
  • 正确答案 :ACE
  • 非言语性幻听

    视物变形症

    错觉

  • 解析:内感性不适、感觉倒错属于感觉障碍,知觉包括错觉和幻觉,

  • [单选题]预后最好的精神障碍是
  • 正确答案 :E
  • 急性短暂性精神病

  • 解析:急性短暂性精神病对抗精神病药治疗反应好,在2~3个月内痊愈。

  • [多选题]震颤谵妄临床表现包括
  • 正确答案 :BCDE
  • 震颤

    生动的视幻觉

    错构与虚构现象

    地点定向障碍

  • 解析:震颤谵妄的特点是意识模糊,分不清东南西北,不识亲人,不知时间,有大量的知觉异常,如常见形象歪曲而恐怖的毒蛇猛兽、妖魔鬼怪,病人极不安宁、情绪激越、大叫大喊。另一重要特征是全身肌肉粗大震颤。常有发热、大汗淋漓、心跳加快,部分病人因高热、衰竭、感染、外伤而死亡

  • [单选题]躯体疾病所致精神障碍治疗原则中错误的是
  • 正确答案 :B
  • 可预防用药

  • 解析:对于谵妄的治疗主要包括病因治疗、支持治疗和对症治疗。对症治疗是指针对患者的精神症状给予精神药物治疗。为避免药物加深意识障碍,应尽量小剂量,短期治疗。

  • [单选题]恶露量多,色红,质稠,有臭味,面色潮红,身热口干,舌红少苔,脉虚细而数。宜选用( )
  • 正确答案 :E
  • 保阴煎


  • [单选题]女性,14岁,近1~2周来低热,精神萎靡不振,易怒暴躁,睡眠不安,目光呆滞,对声音刺激敏感,意识恍惚,常头痛呕吐。查体有轻度颈强直,血常规:白细胞中度升高,白细胞中以淋巴细胞为主。该患者的诊断应考虑是
  • 正确答案 :E
  • 脑膜炎所致精神障碍

  • 解析:病人有脑膜刺激征及意识障碍,淋巴细胞增高,故考虑诊断为脑膜炎所致精神障碍。

  • [单选题]以下哪项不属于强迫行为
  • 正确答案 :B
  • 强迫怀疑

  • 解析:强迫症的临床表现有:强迫观念:①强迫怀疑:对已经完成的事情有不确定感,尽管经过多次核实,甚至连自己也清楚这种怀疑没有必要或这件事情本身无关紧要,但心中仍不踏实;②强迫回忆:不由自主地反复回忆以往经历,虽系琐事,仍挥之不去;③强迫性穷思竭虑:对一些毫无意义的“问题”反复思索、刨根问底,自知毫无意义却欲罢不能。强迫情绪:主要是指一种不必要的担心。强迫意向:患者感到有一种冲动要去做某种违背自己心愿的事。患者不会真的去做,也知道这种想法是非理性的,但这种冲动不止,欲罢不能。强迫行为:①强迫检查:重复检查验证,严重时检查数十遍也不放心;②强迫洗涤:反复洗手、反复洗涤衣物,明知过分,但无法自控;③强迫计数:反复数门窗、数楼梯、数地板砖,为此常常误了正事,因比痛苦不堪;④强迫性仪式动作:患者经常重复某些动作,久而久之程序化。

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