[多选题]肝硬化最常见的电解质紊乱是( )

正确答案 ：ABC

低钠血症

低钾低氯血症

代谢性碱中毒

解析：肝硬化并发症包括1.低钠血症2.低钾、低氯血症与代谢性碱中毒。故选：ABC。

[单选题]女，50岁，8小时前进食涮羊肉，餐后3小时上腹部疼痛，呕吐3次。检查：血压70／40mmHg，心率120次／分，上腹部压痛，肌紧张，血淀粉酶1000U(酶法)。最可能的诊断是

正确答案 ：B

急性重症胰腺炎

[单选题]符合二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全的体征是

正确答案 ：B

心尖区舒张期杂音，主动脉瓣区舒张期哈气样杂音

[单选题]冷球蛋白检测时，将受检血清分装于两支试管，分别置于4℃冰箱和37℃孵箱，直立72小时，阳性反应的是

正确答案 ：A

4℃冰箱管出现沉淀而37℃孵箱管无沉淀

[单选题]下列哪项是错误的

正确答案 ：C

晚期DIC时，3P试验阳性

[多选题]结核性腹膜炎腹腔积液性质可为

正确答案 ：ABCD

淡血色

草黄色渗出液

合并肝硬化的病人可接近漏出液

乳糜性

解析：结核性腹膜炎腹水检查：腹水为草黄色渗出液，静置后自然凝固，少数呈血性。偶见乳糜性，比重一般超过1.016 ，蛋白含量在30g/L，白细胞计数超出5×108／L（500／ul），以淋巴细胞为主。但有时因低蛋白血症，腹水性质可接近漏出液，必须结合全面进行分析。近年主张对感染性腹水的判断应增加实验诊断指标，腹水葡萄糖＜3.4mmol/L,pH＜7.35时，指示细菌感染，特别是腹水腺苷脱氨酶活性增高时，提示结核性腹膜炎。

[单选题]男性，60岁，刺激性咳嗽3周，呈高调金属音，抗生素治疗后无好转，并出现右腋下疼痛，呈火灼样，向右上肢内侧放射，患者吸烟20年，每天10支。应考虑下列哪一种情况( )

正确答案 ：C

Pancoast癌

[单选题]对于黄疸的叙述，哪项是不正确的

正确答案 ：C

胡萝卜血症可引起巩膜黄染，皮肤不黄

[单选题]足厥阴肝经起于（ ）

正确答案 ：A

大敦穴

[单选题]男性患者，53岁。有酗酒史，3小时前进餐后突然出现剧烈上腹痛。查体：BP 110/70mmHg，P 116次／分，巩膜无黄染，全腹压痛，伴反跳痛和肌紧张，移动性浊音（-），肠鸣音4次／分。血淀粉酶210U/L。腹部平片：未见膈下游离气体。腹部超声：肝胆脾胰腺未见异常。下列诊断可能性最大的是

正确答案 ：A

急性重症胰腺炎

解析：根据题干提供的信息，肠鸣音4次／分可以除外绞窄性肠梗阻；腹部超声显示肝胆脾胰腺未见异常可以除外急性胆囊炎；腹部平片显示未见膈下游离气体可以除外十二指肠溃疡穿孔；题干没有与心脏病有关的诱因和症状。

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