[单选题]乳腺癌患者发现同侧腋下及胸骨旁有淋巴结转移，下列最合适的手术方式是

正确答案 ：D

乳腺癌扩大根治术

解析：该乳腺癌患者同侧腋窝及胸骨旁有淋巴结转移，乳腺癌扩大根治术是在乳腺癌根治术基础上行胸廓内动、静脉及其周围淋巴结（即胸骨旁淋巴结）清除术，是比较合适的手术方式。

[单选题]男，42 岁。寒战、发热5 天，右季肋部痛2 天，疼痛于深呼吸及咳嗽时加重。查体：巩膜轻度黄染，肝肋下2cm，Murphy征阴性，肝区叩击痛阳性。胸部X 线片：右侧膈肌抬高，肋脊角消失。肝脏B 超：肝右叶可见6cm×5cm 低回声区，边界欠清晰，中心有液性暗区。首先考虑的诊断是

正确答案 ：B

肝脓肿

解析：肝脓肿，起病较急，主要症状是寒战、高热、肝区疼痛和肝大，伴有恶心、呕吐、 食欲缺乏和周身乏力。巨大的肝脓肿可使右季肋部呈饱满状态，局部皮肤可出现凹陷性水肿。 B型超声检查可明确其部位和大小，为首选的检查方法。 　　此题描述符合肝脓肿的诊断。 　　【该题针对“细菌性肝脓肿”知识点进行考核】

[单选题]慢性特发性血小板减少性紫癜首选的治疗措施是

正确答案 ：B

口服糖皮质激素

解析：首选激素治疗。无效再行脾切除。

[单选题]左室内压上升速度最快是在

正确答案 ：A

等容收缩期

解析：等容收缩期心室容积不变，而心肌迅速收缩，室内压大幅度升高。 【该题针对“血液循环”知识点进行考核】

[单选题]关于结核菌素试验下列哪项是正确的

正确答案 ：D

粟粒结核PPD试验可呈阴性

解析：结核分枝杆菌感染后需4-8周才能建立充分的变态反应，在此之前，结核菌素试验可呈阴性。另外，营养不良、HIV感染、麻疹、水痘、癌症、糖尿病、使用免疫抑制剂、糖皮质激素、严重的细菌感染包括重症结核病如粟粒性结核病和结核性脑膜炎等，结核菌素试验可呈阴性反应。

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