[单选题]具有味觉功能的神经是

正确答案 ：B

面神经和舌咽神经

[多选题]与原发性硬化性胆管炎（PSC）相似的胆管造影表现是

正确答案 ：ABDE

33岁AIDS男性患者

45岁肝动脉血栓女性患者

62岁胆管癌男性患者

70岁有长期胆管结石病史的男性患者

解析：胆管造影（MRCP、ERCP、PTCD造影）显示胆管有典型的多灶性狭窄和节段性扩张，并除外继发性硬化性胆管炎，即可以诊断PSC。1.继发性硬化性胆管炎是指有长期胆道梗阻、感染和炎症等明确原因所致的多灶性胆管狭窄。PSC常见的鉴别诊断包括胆总管结石，胆管癌和化疗灌注损伤，AIDS，复发性胰腺炎等。ADE正确。2.IgG4相关性胆管炎是一种免疫发病机制不详、生化学特点以及胆管影像学表现与PSC相似AIH/PSC重叠综合征：胆管造影表现为PSC的患者中具有AIH的临床、生化以及组织学特点。约1.4%~8%的PSC患者有此表现，3.半数AIH/PSC重叠综合征患者并发肝动脉血栓。其诊断需行肝穿刺活检，表现为胆管周围纤维化，汇管区炎症，汇管周围肝炎。B正确。

[多选题]贯穿肝硬化腹水形成的全过程的是

正确答案 ：DE

门静脉高压

肝功能不全

解析：腹水形成的机制为钠、水的过量潴留，在腹水形成和持续阶段所起的作用有所侧重，其中肝功能不全和门静脉高压贯穿整个过程。腹水出现前常有腹胀，大量水使腹部膨隆、腹壁绷紧发高亮，状如蛙腹，患者行走困难，有时膈显著抬高，出现呼吸和脐疝。

[单选题]关于假性囊肿，下列说法错误的是

正确答案 ：A

多位于胰头部

解析：胰腺假性囊肿常在病后3～4周形成，由胰液和液化的坏死组织在胰腺内或其周围包裹所致。多位于胰体尾部，大小几毫米至几十厘米，可压迫邻近组织引起相应症状。囊壁无上皮，仅见坏死肉芽和纤维组织，囊肿穿破可致胰源性腹腔积液。

[多选题]关于胰腺癌发病机制中以下说法正确的是( )

正确答案 ：ABCD

K-ras基因突变见于90%以上的晚期胰腺癌患者

Hp感染与胰腺癌的发生有一定相关性

咖啡增加胰腺癌发病的风险

胰腺癌的发生是累及多基因、多阶段、多步骤的过程

解析：胰腺癌的病因尚不十分清楚，胰腺癌发生与吸烟，饮酒，高脂肪和高蛋白饮食，hp感染，过量饮用咖啡，环境污染及遗传因素有关。故BC正确。2.基因异常表达与胰腺癌的发生密切相关，各种肿瘤的发生与细胞基因的关系是目前研究癌症发生原因的热点，在各基因家族中，K-ras基因12位点的突变和胰腺癌的发生有密切关系，A正确。3.由于癌的发生是一个多因素，多阶段过程，可能存在多种癌基因或抑癌基因的激活与失活，而且和家族遗传也不无关系。D正确。E未涉及。

[单选题]肝硬化病人糖代谢障碍的常见模式是 ( )

正确答案 ：C

糖耐量减退

[多选题]急性上消化道出血时应及时明确的问题为

正确答案 ：ABCDE

出血的病因

出血量的估计

出血是否已经停止

目前是否需要外科手术治疗

出血的定位诊断

解析：急性上消化道出血病发突然，变化非常快，容易导致失血性休克而危及患者生命，必须及时进行抢救和处理。要明确患者出血的原因和部位，估计出血量，然后根据出血量和患者各方面的情况来判断输血的量和速度，同时观察患者的出血的情况以及便血的性质，判断有无再次出血的迹象，否需要外科手术治疗的等问题。

[单选题]男，42岁，二月来乏力.尿少.腹胀，但胃口尚好，无腹泻.无肝炎史，无消化道出血史，有饮酒嗜好，每日黄酒二两共6年.体检：血浆白蛋白29克/L；HBsAg(+)，B超示有少量腹水.应诊断为 ( )

正确答案 ：E

肝炎后肝硬化失代偿期

[单选题]关于肝下移的含义，下列哪一条不正确

正确答案 ：E

肝上下径间距离>9~11cm

[单选题]原发性肝癌最常见的病理分型是

正确答案 ：B

巨块型

解析：肝癌按大体型态可分为巨块型、结节型、弥漫型、小癌型，其中巨块型是肝癌的最多见的类型。

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