正确答案: D

原发性骨髓纤维化症

题目：某中年男性，中度贫血，脾大平脐，NAP活性增高，最可能的诊断为

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举一反三的答案和解析：

[单选题]某患者的骨髓检查结果：骨髓增生极度活跃，原始细胞占30%，POX(+)，NAP积分5分，PAS部分细胞呈颗粒状阳性，α-NBE(-)，其最可能的诊断为

急性粒细胞性白血病

解析：该患者POX(+)，可排除非髓系白血病；α-NBE(-)，可排除急性单核细胞性白血病；原始细胞占30%，可排除慢性粒细胞性白血病。

[单选题]关于低磷血症的概念正确的是

急性严重患者可出现ATP生成不足、神经系统损害

解析：血清磷＜0.8mmol／L，称低磷血症。由于正常血清磷浓度波动大，故不能特异而灵敏的反应机体磷平衡指标。当甲状旁腺激素过多可导致低磷血症。

[单选题]骨髓检查对下列哪种疾病确诊无意义

不稳定血红蛋白病

解析：不稳定血红蛋白病可通过血涂片检查和热变性试验、异丙醇试验及变性珠蛋白小体试验等确诊，骨髓检查对其无意义。

[单选题]自身免疫性溶血性贫血为

血管内溶血

解析：PNH是自身免疫性溶血性贫血中最主要的一种，它是血管内溶血。

[单选题]正常情况下，原尿中不被肾小管重吸收的物质是

肌酐

解析：肌酸在肾近曲小管几乎全部重吸收；尿素、尿酸部分重吸收，而肌酐几乎不被重吸收而随尿液排出。

[单选题]关于获得性纯红细胞再生障碍性贫血，下列检查结果错误的是

骨髓有核细胞增生减低

解析：纯红细胞再生障碍性贫血是以骨髓单纯红细胞系统造血障碍为特征的一组异质性综合征，外周血红细胞、血红蛋白显著减少，而白细胞和血小板计数正常；骨髓中幼红细胞显著减少，粒系、巨核系增生正常。

[单选题]氰化高铁血红蛋白比色法的原理，以下哪项叙述是正确的（ ）

在规定波长和液层厚度的条件下，具有一定的消化系数

[单选题]患者男性，40岁。不规则发热半年余，反复抗菌药物治疗无效，明显消瘦，血清HIV抗体阳性，考虑为艾滋病。近2天口腔黏膜出现白色斑片，应首先考虑患者感染

念珠菌

解析：艾滋病感染念珠菌在口腔黏膜可出现“鹅口疮”的特征表现。