• [多选题]肠梗阻非手术治疗期间病情观察提示出现绞窄性肠梗阻的有
  • 正确答案 :ABCD
  • 出现腹膜刺激征

    持续腹痛无缓解

    呕吐血性或棕褐色液体

    肠鸣音减弱或消失

  • 解析:急骤发生的剧烈腹痛持续不减,或由阵发性绞痛转变为持续性腹痛,疼痛的部位较为固定。若腹痛涉及背部提示肠系膜受到牵拉,更提示为绞窄性肠梗阻。腹部有压痛,反跳痛和腹肌强直,腹胀与肠鸣音亢进则不明显。呕吐物、胃肠减压引流物、腹腔穿刺液含血液,亦可有便血。全身情况急剧恶化,毒血症表现明显,可出现休克。X线平片检查可见梗阻部位以上肠段扩张并充满液体,状若肿瘤或呈“C”形面被称为“咖啡豆征”,在扩张的肠管间常可见有腹水

  • [多选题]血栓闭塞性脉管炎坏死期表现为
  • 正确答案 :AC
  • 患肢趾(指)端坏疽、溃疡

    患肢持续性疼痛剧烈,夜间不能寐

  • 解析:血栓闭塞性脉管炎组织坏死期患肢动脉完全闭塞,发生干性坏疽,先见于第一趾尖端,可延及其他各趾或更高平面。此后,坏死组织可自行脱落,在残端留下经久不愈的溃疡创面。当继发细菌感染时,可转为湿性坏疽,常伴有全身感染中毒症状。

  • [多选题]影响护患关系的因素是 ( )
  • 正确答案 :ABCDE
  • 护士的仪表

    患者的理解能力

    患者信息掌握程度

    传统医学模式的局限性

    对护士的首次印象

  • 解析:1服务态度2与诊疗相关的问题和费用问题3技术问题4患者信息掌握程度5传统医学模式的局限性6患者的理解能力

  • [多选题]关于肠外营养的护理叙述正确的是
  • 正确答案 :ABCE
  • 适用于不能经口进食超过7天者

    葡萄糖、脂肪和氨基酸等成分尽量避免单瓶输注

    输注时间少于2周者多使用周围静脉途径

    防止液体输注中断,以免空气栓塞

  • 解析:“全合一”是肠外营养的推荐模式;不推荐单瓶脂肪乳或氨基酸的输注;适用于不能经口进食超过7天者;周围静脉途径输注营养适应证周围静脉途径输注营养适用于:1.肠外营养不超过10d。2.输注的全合一营养液渗透压不大于900mOsm/L、pH5.2以上;防止液体输注中断,以免空气栓塞

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