正确答案: C

支气管激发试验

题目：患者男性，31岁。咳喘三周，偶有咳少量黏痰，受寒冷刺激加重，每天晚间、清晨均有剧咳而影响睡眠，用青霉素、头孢菌素和多种祛痰止咳剂未能缓解。查体：双肺闻及哮鸣音。胸片：心肺无异常。

解析：1.患者咳嗽伴气喘，有季节性，用抗生素无效，应考虑支气管哮喘。 2.支气管激发试验是诊断支气管哮喘的重要试验。 3.哮喘为Ⅰ型超敏反应，发作时有外周血白细胞总数升高，嗜酸性粒细胞比例升高。 4.Ⅰ型超敏反应的介质主要是IgE。 5.Ⅰ型超敏反应的效应细胞主要是肥大细胞。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]传染性单核细胞增多症的确诊依据是

EBV抗体阳性

解析：传染性单核细胞增多症的诊断中血象、骨髓象异型淋巴细胞表现有提示作用，多数嗜异性凝集试验阳性，部分患者可嗜异性凝集试验阴性，但血清学诊断以EBV抗体阳性对鉴别巨细胞病毒所致的传染性单核细胞增多症有较高价值。

[单选题]T、B细胞表面共有的标志是

PWM-R

解析：PWM可刺激T、B细胞发生转化，表明T、B细胞上有PWM的受体。

[单选题]细菌感染能产生Koch现象的是

结核分枝杆菌

解析：koch现象，机体对结核分枝杆菌初感染和再感染表现出的不同现象。

[单选题]下列哪种疾病血中ALP升高最明显

变形性骨炎

解析：本题考查ALP临床意义，变形性骨炎极度上升，可达50倍正常上限；骨肿瘤中度上升，佝偻病，软骨症，可升达1～3倍正常上限；骨折轻度升高；梗阻性黄疸明显升高，可达10～15倍正常上限；肝实质疾病（肝炎，肝硬化）轻度上升，很少超过3倍正常上限；肝癌（原发，继发）常明显上升，可达5～10倍正常上限。

[单选题]肝功能障碍时，血浆蛋白的主要改变是

清蛋白的含量下降，球蛋白的含量升高

[单选题]下列硫化氢试验阳性的是

伤寒沙门菌

解析：硫化氢试验阳性的菌有沙门菌属、爱德华菌属、枸橼酸盐菌属、变形杆菌属等。

[单选题]长期保存药敏纸片备用的温度

-20℃

[单选题]戈谢细胞组化染色出现

糖原染色阳性

解析：骨髓涂片或肝、脾或淋巴结活检中可找到较多戈谢细胞，PAS、ACP染色呈阳性有助于本病的诊断。

[单选题]用于尿路细菌感染的快速筛检试验是

尿亚硝酸盐

解析：尿亚硝酸盐是用于尿路细菌感染的快速筛检试验。