正确答案: A

呼吸骤停

题目：严重胸腹联合损伤后，必须首先处理的是

解析：胸腹联合损伤是一种比较严重的复合损伤，死亡率较高，迅速维持患者呼吸循环功能，有手术指征者尽快手术，合并成人呼吸窘迫综合征早期应用呼吸机辅助呼吸治疗，是救治胸腹联合损伤患者的关键。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]溢出性蛋白尿主要见于

血管内溶血

[单选题]法洛四联症不应存在的是

动脉血氧饱和度>95%

解析：法洛四联症由以下4种畸形组成：①右心室流出道狭窄（肺动脉狭窄）；②室间隔缺损；③主动脉骑跨；④右心室肥大（属继发性病变）。以上4种畸形中以右心室流出道狭窄（肺动脉狭窄）最重要，是决定患儿病理生理改变、临床严重程度及预后的主要因素。

[单选题]对肠道杆菌的共同特性叙述错误的是

均为条件致病菌

解析：肠道杆菌均为革兰阴性杆菌，鉴别可依据生化反应、抗原构造，均含有菌体(O)抗原，一般以大肠杆菌为条件致病菌。故本题选B。

[单选题]男，70岁。持续胸痛3小时，突然意识丧失。即刻查体：神志淡漠，血压60/30mmHg，心率38次/分，心律齐，四肢湿冷。心电图显示急性下壁心肌梗死。该患者的首选治疗是

植入临时起搏器

解析：急性下壁心肌梗死患者最常见的心律失常是三度房室传导阻滞，患者突发意识丧失时心率为38次/分，且心律齐，符合三度房室传导阻滞时的体征，在再灌注治疗前，植入临时起搏器能最有效地保证患者生命体征的稳定，因此正确答案为C。再灌注开通闭塞冠状动脉后，可纠正三度房室传导阻滞，因此无需植入永久起搏器，因此D为错误选项。

[单选题]骨盆出口横径是

坐骨结节前端内侧缘之间的距离

解析：骨盆的出口横径也称坐骨结节间径，是两坐骨结节内缘的距离，正常值平均为9cm。

[单选题]男，36岁。右下腹痛、腹泻4个月，伴低热。结肠镜检查在回盲部见环形溃疡。X线钡剂结肠造影可见回盲部跳跃征。最可能的诊断是

肠结核

解析：①腹痛、腹泻，右下腹压痛，或腹部肿块、肠梗阻，伴发热、盗汗等结核中毒症状；②X线钡剂造影发现回盲部呈跳跃征或肠腔狭窄等征象；③结肠镜检查于回盲部发现肠黏膜炎症、溃疡或肠腔狭窄，活检见干酪样坏死性肉芽肿可确诊，找到抗酸杆菌有助于诊断；⑧有肠外结核的证据或PPD试验强阳性 .如出现以上情况则应考虑肠结核。

[单选题]女，体重6kg，呼吸80次／分，体温38℃，脉搏180次／分，面色苍白，烦躁气促，鼻扇及三凹征明显，两肺可闻及中小湿性啰音，心音低钝，肝肋下3.5cm，诊断为肺炎合并心力衰竭，强心应用的毛花苷丙首次剂量为

0.12mg

解析：毛花苷丙首次剂量0.03mg/kg～0.04mg/kg，首次给予洋地黄占总量的1/2，余量分2次，q6h给予。