正确答案: C
转为慢性菌痢
题目:
男,18岁。2天来发热伴腹痛、腹泻,日10余次,初为稀便,后为黏液脓血便,伴里急后重。粪常规检查WBC15~20/HP,RBC5~10/HP。
解析:第1小题:临床表现为急性发热、腹痛、腹泻及脓血便,粪便镜检15个以上白细胞及少数红细胞符合菌痢的诊断。粪便检查结果不符合其他4种疾病,肠结核表现为慢性腹泻。结论:答案应为B。治疗3天停药,疗程不足,其后果是成为慢性,不会发生肠穿孔、败血症及癌变。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]病毒性心肌炎的确诊有赖于:
心肌组织内病毒的检出
解析:病毒性心肌炎确诊有赖于活检。
[单选题]炎症的基本病理变化是
变质,渗出,增生
解析:炎症的基本病理变化是变质、渗出和增殖。组织和细胞的变性、坏死合称变质,仅是基本病理变化的一部分内容;而红、肿、热、痛和功能障碍则代表着炎症的外部表现;炎症组织的炎性充血和水肿只包含了炎症的部分血管变化和液体渗出,不能涵盖炎症的基本病理变化;而末梢血白细胞增多和炎症区域白细胞浸润则代表了部分炎症的全身反应和局部炎细胞浸润,也不全面。故正确答案为E。
[单选题]属于红细胞周围环境异常所致的溶血性贫血的是
自身免疫性溶血性贫血
解析:遗传性球形细胞增多症和PNH属于红细胞膜异常性溶血性贫血。海洋性贫血属于珠蛋白肽链量的异常所致的贫血,血红蛋白病S属于珠蛋白肽链结构异常所致的贫血。
[单选题]下列哪些临床表现不在扩张型心肌病出现
心脏破裂
解析:扩张型心肌病一般不会出现心脏破裂。心脏破裂可发生在急性心肌梗死后1周内,由于坏死心肌的撕裂所致。扩张型心肌病时,二尖瓣开放幅度相对变小,心房收缩时使二尖瓣发生震动,出现第四心音奔马律。在因心脏扩大,快速充盈期血流快速冲击室壁,出现第三心音。心脏扩大,心功能不全,可出现各种类型的心律失常,可表现为心悸、头晕、黑蒙甚至猝死;且因心室扩大,血液发生涡流,常伴有附壁血栓,脱落后出现动脉栓塞。