正确答案: D

急性盆腔炎

题目： 女，35岁，已婚。人工流产后20天，右下腹疼痛1天。恶心、无呕吐，体温升高，最高38.6°C。查体：腹肌紧张不明显，右下腹压痛。妇科检查：宫颈举痛，子宫及右侧附件压痛明显。血常规：白细胞总数及中性粒细胞分类升高。

解析：盆腔操作后出现下腹疼痛，发热首先考虑盆腔感染。结合查体结果及血象升高考虑急性盆腔炎。急性阑尾炎的典型临床表现为转移性右下腹疼痛，是首先考虑的鉴别诊断。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]大剂量丙种球蛋白静脉注射治疗川崎病，以预防冠状动脉损害的用药时间和剂量是

发病10天内，1～2g/(kg·d)，1次

解析：静脉注射丙种球蛋白剂量为1～2g/kg，于8～12小时静脉缓慢输入，宜于发病早期（10天以内）应用，可迅速退热，预防冠状动脉病变的发生。 　　本题应注意8～12小时为静脉缓慢输入，切不可当成每8～12小时输入一次。

[单选题]男，35岁。腹泻、腹痛伴低热、乏力、盗汗2个月。查体：右下腹可触及包块，压痛(+)，边界不清。结肠镜发现回盲部环形溃疡，最可能的诊断是

肠结核

解析：中青年患者低热盗汗结核毒血症状；右下腹(回盲部)病变，环形(横形)溃疡→肠结核。

[单选题]男，45岁。因十二指肠溃疡急性穿孔行胃大部切除术，术后顺利恢复进食。第7天，在进半流食鸡蛋时，突然出现频繁呕吐，下列治疗中错误的是

紧急手术治疗

解析：本病属于功能排空障碍，是由于术后残胃张弛无力，吻合口局部肠麻痹和运动功能紊乱所致。多数病人保守治疗后多能好转。