正确答案: D
十二指肠溃疡
题目:与恶性肿瘤的发生无明显关系的疾病是
解析:本病考查考生对癌前疾病的理解。胃溃疡部分患者可以发生癌变,而克罗恩病和溃疡性结肠炎患者的结肠肿瘤发病率均明显增加。胃食管反流病患者中的一部分会发生Barrett食管因而食管腺癌的发病率升高。而十二指肠溃疡与癌的发生没有明显关系,因此答案为D。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]男,65岁。晨起左中指发僵、疼痛,缓慢活动后可消失,屈伸中指时有弹响。最可能的诊断是
狭窄性腱鞘炎
解析:狭窄性腱鞘炎是因长期手指快速活动反复摩擦致使鞘管肥厚狭窄引起的疾病。起初表现晨起患指发僵、疼痛,缓慢活动后即消失。随着病程延长,出现弹响伴明显疼痛,严重者患指屈曲,不敢活动。故选B。
[单选题]患者,女,65岁。跌倒后臀部着地,当即腰部疼痛,不能活动。首选的检查方法是
X线片
解析:X线检查对骨折的诊断和治疗具有重要价值。凡是疑有骨折者均应常规进行X线检查(颅底骨折不用X线,根据临床表现),可以显示临床上难以发现的不完全骨折、深部骨折、关节内骨折和小的撕脱性骨折等。
[单选题]男性,38岁,阵发性心慌5年,每次心慌突然发生,持续半小时至5小时不等。本次发作时心律齐,200次/分,按摩颈动脉窦心律能突然减慢至正常;心电图QRS波形态正常,P波不明显。诊断为
阵发性室上性心动过速
解析:阵发性室上性心动过速的心电图特点:心率150~250次/分,节律规则;QRS波群形态和时限正常。P波为逆行性,有时可不明显。
[单选题]男婴,6个月。足月顺产,人工喂养。查体:体重5.4kg,身长66cm,前囟未闭,未出牙,皮肤干燥,腹部皮下脂肪厚度0.6cm,心、肺未见异常。最可能的诊断是
轻度营养不良
解析:患儿6个月,人工喂养,体重偏轻,皮肤干燥,腹部皮下脂肪厚度0.6cm,最可能是轻度营养不良。
[单选题]男,50岁。体检发现血糖升高1个月,血糖达6.2mmol/L。既往有高血压病史。查体:BP140/90mmHg,心率80次/分。为明确诊断,应该选择的检查是
75gOGTT
解析:本题考核进行75g葡萄糖耐量试验的血糖截点。回答这个问题是在于理解糖化血红蛋白目前仍是血糖长期控制的目标,诊断上不能使用。
[单选题]男,26岁。发现高血压1年。查体:双上肢血压180/100mmHg,双下肢血压140/80mmHg,BMI20,腰围80cm。正力体型。心尖区可闻及2/6级收缩期杂音,肩胛间区可闻及血管杂音,余瓣膜区未闻及杂音。该患者最可能的诊断是
主动脉缩窄
解析:主动脉缩窄是以躯体上半部分高血压、下肢低血压为特征的阻塞性主动脉病变。阻塞部位多在主动脉峡部。临床表现为上臂血压增高,而下肢血压不高或降低,在肩胛区、胸骨旁、腋部有侧枝循环的动脉搏动和杂音。本患者符合主动脉缩窄。其他继发性高血压的特点为:嗜铬细胞瘤——阵发性血压升高伴心动过速;皮质醇增多症——高血压伴肾上腺皮质增生(向心性肥胖、满月脸、水牛背);原发性醛固酮增多症——高血压伴低血钾。
[单选题]下列除哪项外均为大气污染对健康的直接损害
佝偻病的发生增加
解析:佝偻病是在婴幼儿期由于维生素D缺乏引起体内钙、磷代谢紊乱,而使骨骼钙化不良的一种疾病。它与大气污染无关。
[单选题]股骨骨折后因处理不当,大量脂肪滴进入血液,该脂肪栓子常栓塞于
肺动脉及其分支
解析:股骨骨折后脂肪栓子常栓塞于肺动脉及其分支。
[单选题]我国规定的围生期为
从妊娠满28周至产后7天
解析:围生医学是以研究胚胎发育、胎儿生理、病理、新生儿和孕、产妇疾病的诊断与防治的科学。我国的围生期为:妊娠满28周至产后7天。