正确答案: D
肾小球滤过率下降
题目:下列哪项不是肾病性水肿的机制
解析:肾病性水肿主要机制是血浆胶体渗透压下降,使水分自血管腔内逸出所致,于是循环血容量下降,激活肾素-血管紧张素-醛固酮,抗利尿激素分泌增加,利尿激素分泌减少使肾小管重吸收钠增多,使水钠潴留进一步加重,血容量进一步扩张,低蛋白血症更严重,水肿也更明显。而肾小球滤过率是指肾在单位时间内清除血浆中某一物质的能力,肾小球滤过率下降导致球-管失衡是肾炎性水肿的主要机制。故本题应选D。另一方面,血浆胶体渗透压下降,可以使肾小球有效滤过压和滤过率增大,也支持选D。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]水痘皮疹出现在发热后
发热后1天
解析:水痘由水痘-带状疱疹病毒原发感染,潜伏期一般14天左右。出疹前1天可有低热、厌食,有时可见猩红热样皮疹。
[单选题]男,55岁。突发高热39℃,伴寒战。自述头痛、乏力、全身酸痛。查体可见眼结膜充血,双侧腓肠肌压痛,腹股沟、腋窝淋巴结肿大。当地正流行"钩端螺旋体病"。最有可能的诊断是
钩端螺旋体病
解析:钩端螺旋体病早期以急性发热、全身酸痛、结膜充血、腓肠肌压痛、浅表淋巴肿大等为特征,严重者引起肺出血,肝、肾损害,脑膜脑炎等,后期可有眼与神经系统后发症。
[单选题]炎症细胞自血管内游出,在组织内做定向运动的现象称
趋化作用
解析:趋化作用是指白细胞沿炎症组织内分布的化学刺激物的浓度差做定向移动。