正确答案: C

纤维胃镜检查加活检

题目: 患者,男,26岁。节律性中上腹痛2年余。每次饥饿时加重,进餐后缓解,夜间常痛醒,昨日大便发黑就诊。体检:血压、脉率正常,中上腹部轻度压痛,无包块。隐血(+++)。

解析:十二指肠溃疡明确诊断首选胃镜+活检,在直视下顺序观察食管、胃、十二指肠球部直至降段,从而判断出血病变的部位、病因及出血情况。X线钡餐检查目前多己被胃镜检查所代替,故主要适用于有胃镜检查禁忌或不愿进行胃镜检查者,但对经胃镜检查出血原因未明,怀疑病变在十二指肠降段以下小肠段,则有特殊诊断价值。选择性动脉造影主要适用于不明原因的小肠出血。胃液分析和血清促胃液素测定一般仅在疑有胃泌素瘤时做鉴别诊断之用。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]体内执行嘌呤核苷酸从头合成最主要的器官是
  • 解析:肝是体内从头合成嘌呤核苷酸的主要器官,其次是小肠黏膜和胸腺。脑和骨髓只能进行补救合成。

  • [单选题]AMP在体内分解时,首先形成的核苷酸是
  • 以上都不是

  • 解析:AMP在体内分解时首先形成的核苷酸是UMP,这是一个体内基本的反应过程。

  • [单选题]呕血最常见的原因是
  • 消化性溃疡

  • 解析:消化性溃疡是我国常见的疾病,因此溃疡出血是呕血最常见的原因。出血是由于血管受到溃疡的侵蚀、破裂等所致。出血量的多少与被侵蚀的血管大小相一致。少量出血仅表现为大便隐血,大量出血表现为呕血和(或)黑便。原来的溃疡症状在出血前可加重,出血后可减轻。呕血其次见于胃底、食管静脉曲张破裂,因肝硬化所致,肝硬化的发病率小于消化性溃疡,故消化性溃疡是呕血最常见的原因。故正确答案为C。

  • [单选题]所产毒素与噬菌体有关的细菌是
  • 白喉棒状杆菌

  • 解析:白喉杆菌携带了β-棒状杆菌噬菌体后,产生白喉毒素 。

  • [单选题]反射肝硬化肝功能减退的血清指标是
  • 白蛋白

  • 解析:白蛋白又称清蛋白,是由肝实质细胞合成,白蛋白降低提示肝硬化肝功能减退;继发性肝癌一般不会发生变化的指标是甲胎蛋白。

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