正确答案: B
术中探查结果
题目:宫颈癌的临床分期依据
解析:宫颈癌的临床分期根据术中观察癌灶大小、深度、侵袭及转移情况来确定,故B正确。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]蛋白质水解时
一级结构破坏
解析:蛋白质在酸性、碱性、酶等条件下发生水解。蛋白质的一级结构,是指蛋白质肽链中氨基酸的排列顺序,是蛋白质最基本的结构。各种氨基酸按遗传密码的顺序,通过肽键连接起来,成为多肽链,故一级结构的主要化学键是肽键,蛋白质水解时就是把肽键断开,即一级结构破坏。
[单选题]先天性腹股沟斜疝发生的最主要原因是
腹膜鞘突不闭锁
解析:先天性解剖异常胚胎早期,睾丸位于腹膜后第2~3腰椎旁,以后逐渐下降,同时在未来的腹股沟管深环处带动腹膜、横筋膜以及各肌经腹股沟管逐渐下移,并推动皮肤而形成阴囊。随之下移的腹膜形成鞘突,睾丸紧贴在其后壁。鞘突下段在婴儿出生后不久成为睾丸固有鞘膜,其余部分自行萎缩闭锁而形成纤维素带。如鞘突不闭锁或闭锁不完全,就成为先天性斜疝的疝囊。右侧睾丸下降比左侧略晚,鞘突闭锁也较迟,故右侧腹股沟疝较多。
[单选题]张某是某市中医院的一名注册执业医师,具有处方权,现在他开具了以下处方,其中符合《处方管理办法>规定的是
患者年龄填写的是实足年龄
解析:(一)患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整,并与病历记载相一致。(二)每张处方限于一名患者的用药。(三)字迹清楚,不得涂改;如需修改,应当在修改处签名并注明修改日期。(四)药品名称应当使用规范的中文名称书写,没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写;医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号;书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范,药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写,但不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。(五)患者年龄应当填写实足年龄,新生儿、婴幼儿写日、月龄,必要时要注明体重。(六)西药和中成药可以分别开具处方,也可以开具一张处方,中药饮片应当单独开具处方。(七)开具西药、中成药处方,每一种药品应当另起一行,每张处方不得超过5种药品。(八)中药饮片处方的书写,一般应当按照“君、臣、佐、使”的顺序排列;调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方,并加括号,如布包、先煎、后下等;对饮片的产地、炮制有特殊要求的,应当在药品名称之前写明。(九)药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用,特殊情况需要超剂量使用时,应当注明原因并再次签名。(十)除特殊情况外,应当注明临床诊断。(十一)开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕。(十二)处方医师的签名式样和专用签章应当与院内药学部门留样备查的式样相一致,不得任意改动,否则应当重新登记留样备案。
[单选题]男孩,4岁,1小时前摔倒后右肩部疼痛。查体:头向右侧偏斜,右肩下沉,右侧上肢活动障碍,Dugas征阴性。最可能的诊断是
锁骨骨折
解析:本题主要区分锁骨骨折和肩关节脱位,Dugas征阴性提示肩关节无前脱位,结合临床表现考虑诊断为锁骨骨折。
[单选题]传染病的基本特征不包括
遗传性
解析:传染病有4种基本特征:①有病原体,②有传染性,③有流行病学特征,④有感染后免疫。
[单选题]女,50岁。糖尿病肾病伴高血压,BP170/100mmHg,心率54次/分,血肌酐158μmol/L。最适宜的治疗药物组合是
氨氯地平、缬沙坦
解析:吲达帕胺肾功不全的禁用,糖尿病慎用,本例心动过缓禁用于β-受体阻滞剂,故CD错误,螺内酯保钾,慎用于肾功不全者,氨氯地平降低血压增加心率,缬沙坦不但降压而且降尿蛋白和保护肾功作用。
[单选题]应当及时将预警信息通报本机构医务人员
30%
解析: 《抗菌药物临床应用管理办法》 第三十二条 医疗机构应当开展细菌耐药监测工作,建立细菌耐药预警机制,并采取下列相应措施:1、对主要目标细菌耐药率超过30%的抗菌药物,应当及时将预警信息通报全院医务人员。2、对主要目标细菌耐药率超过40%的抗菌药物,应当慎重经验用药。3、对主要目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物,应当参照药敏试验结果选用。 4、对主要目标细菌耐药率超过75%的抗菌药物,应当暂停临床应用,根据追踪细菌耐药监测结果,再决定是否恢复临床应用,故选A。