正确答案: C
行产钳术助娩
题目:若进入第二产程后,胎头+3,胎心90次/分,此时的处理应是
解析:进入第二产程出现宫缩乏力的处理方法:①静脉滴注缩宫素;②若出现胎儿窘迫征象应尽早结束分娩,胎头双顶径已通过坐骨棘平面且无明显颅骨重叠者,可行低位或出口产钳术或胎头吸引术助产分娩。本题进入第二产程后,胎头+3,胎心90/min,故选C。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者的言谈缺乏主题,很难让人理解他的用意属于什么症状
思维散漫
解析:思维散漫表现为患者失去了正常的思维结构,联想范围广泛,内容很散漫,谈话混乱且不合逻辑,并且不能通过进一步询问而澄清,在谈话结束时给人印象最深的是难解其意。故1题选E。思维贫乏指患者思维内容空洞,概念贫乏,词汇短缺;患者常默默少语。故2题选C。思维贫乏易与思维迟缓相混淆,思维迟缓主要表现为言语缓慢,回答问题吞吞吐吐,拖延很久,需提问再三才能得到回答,是一种抑制性的联想障碍。
[单选题]诊断急进性肾小球肾炎最有价值的指标是
50%以上肾小球囊内有大新月体形成
解析:急进性肾小球肾炎又称新月体肾小球肾炎。若病理活检后,50%以上的肾小球出现新月体,根据临床和实验室检查能除外系统性疾病,基本可以诊断。故选B。
[单选题]男,60岁。活动中突感眩晕、头痛,呕吐,步行不稳,20分钟后昏迷,呼吸节律不整。诊断为脑出血,其部位为
小脑
解析:小脑出血约占脑出血的10%,由小脑齿状核动脉破裂所致。发病突然,眩晕、频繁呕吐、枕部疼痛,病变侧共济失调,眼球震颤,同侧周围性面瘫,颈项强直等。
[单选题]男孩,10岁。眼睑水肿伴少尿、血尿3天,3周前曾患皮肤脓疱。最主要的治疗是
限盐
解析:肾小球肾炎为自限性疾病,主要是对症治疗和一般治疗。一般治疗强调卧床休息;患者少尿,应采用利尿剂和限盐。
[单选题]溃疡病致瘢痕性幽门梗阻最典型的临床表现是
呕吐
解析:幽门梗阻是由于溃疡或癌瘤等病变所致的食物和胃液通过障碍,主要表现为腹痛和反复发作的呕吐。其中呕吐是最突出的症状,呕吐量大,呕吐物含发酵性宿食。因胃排空延迟,患者可觉腹胀,反复呕吐可导致脱水和营养不良。可有尿少、便秘、脱水、消瘦,严重时呈现恶病质。根据题意,选A。
[单选题]在通常状况下,手术治疗前最重要的伦理原则是
知情同意
解析:知情同意是病人自主权的一个重要而具体的形式,是医学科研和人体试验的伦理准则。手术治疗前最重要的伦理原则是知情同意,故选B。
[单选题]患者的记忆障碍表现属于虚构的是
以想象的未曾亲身经历的事件来填补记忆的缺损
解析:虚构是意识清晰背景下出现对既往事件或个人经历的错误叙述,自己对叙述内容只保持松散记忆并需提示(有时可以是自发而持久的),且有夸张倾向。故选C。
[单选题]胃食管反流病患者的典型症状是
反酸、胃灼热
解析:胃食管反流病患者的典型症状是反酸、胃灼热。