正确答案: B

支气管激发试验

题目：反映支气管哮喘患者气道反应性的检查是

解析：支气管哮喘试验和其他检查有：①血液常规检查；②痰液检查，涂片在镜下可见较多嗜酸性粒细胞；③肺功能检查，有通气功能检测和支气管激发试验，后者用于测定气道反应性；④血气分析；⑤胸部X线检查；⑥特异性过敏原的检测。故选B。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]提高溶栓成功率最重要的措施是

缩短发病至溶栓开始的时间

解析：急性心肌梗死时，冠脉闭塞后20～30分钟，心肌发生坏死，1～2小时心肌呈凝固性坏死，心肌间质充血、水肿。早期再灌注心肌治疗至关重要：即溶栓治疗或介入治疗，在起病3～6小时（最多在12小时）内，使闭塞的冠状动脉再通，心肌得到再灌注，濒临坏死的心肌可能得以存活或使坏死范围缩小，对梗死后心肌重塑有利，预后改善，是一种积极的治疗措施。故“时间就是心肌”。

[单选题]引起肝硬化的主要病因在我国是

病毒性肝炎

解析：肝硬化的病因有：①病毒性肝炎，是我国肝硬化的主要病因，故选D;②在欧美国家，酒精性肝硬化约占全部肝硬化的50%～90%，而在我国则少见，排除B；③遗传和自身免疫病；④肝脏淤血；⑤化学毒物或药物；⑥营养不良。

[单选题]妊娠，糖尿病患者及接受大量雌激素治疗患者易发生

外阴阴道假丝酵母菌病

解析：1.妊娠及糖尿病时，机体免疫力下降，阴道组织内糖原增加，酸度增高，有利于假丝酵母菌生长，应用大量雌激素；机体抵抗力降低，亦诱发外阴阴道假丝酵母菌病。

[单选题]男，18岁，学生。咳嗽、发热1个月余，多为于咳，下午3时发热，体温38.0℃，可自行退热，无咯血。发病以来体重下降3kg。胸部X线片：右肺门处可见密度增高的团块影。青霉素治疗半月未见好转。查体：T37.3℃，消瘦，双肺未闻及干湿啰音。该患者最可能的诊断是

肺门淋巴结结核

解析：患者青少年，慢性起病，以干咳、午后低热为主要表现，X线示右肺门处可见密度增高的团块影，肺门淋巴结结核可能性大。

[单选题]如果是头下型骨折，并有移位，治疗应该是

人工关节置换

解析：手术指征：①内收型和有移位的骨折；②65岁以上老年人股骨头下型骨折；③青少年的股骨颈骨折；④股骨颈陈旧性骨折不愈合、影响功能的畸形愈合、股骨头缺血坏死或合并髋关节骨性关节炎者适合人工关节置换术。

[单选题]下列关于治疗高血压常用的血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂作用特点的叙述中，错误的是

治疗剂量窗的范围较窄

解析：血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂降压机制为：通过阻断血管紧张素Ⅱ的水钠潴留、血管收缩和重构，达到降压、逆转心室肥厚作用。其降压作用特点为：①起效缓慢，但持久、平稳；作用持续的时间能达24小时以上；②治疗剂量窗的范围较宽，而非较窄；③一般在6～8周时才达到最大降压作用；④直接与药物相关的不良反应很少。

[单选题]糖尿病高渗高血糖综合征常见于

老年2型糖尿病

解析：高渗高血糖综合征是糖尿病急性代谢紊乱的另一种临床类型，以严重高血糖、高血浆渗透压、脱水为特点，无明显酮症，患者可有不同程度的意识障碍和昏迷。主要见于老年2型糖尿病患者，超过2/3的患者原来无糖尿病病史。 　　【避错】糖尿病酮症酸中毒多见于1型糖尿病，也可见于血糖控制不佳的2型糖尿病及糖尿病合并妊娠。

[单选题]对鉴别上、下尿路感染最有意义的是

尿中白细胞管型

解析：尿常规检查时尿蛋白常为阴性或微量，尿沉渣内白细胞多数显著增加，如发现白细胞管型有助于肾盂肾炎的诊断。故选E。其他选项上、下尿路感染均可出现，故不选。

[单选题]女性，25岁。婚后2年，漏服避孕药3天后停经50天，妊娠试验阳性，阴道流血1周，略少于月经量，不时伴有腹痛。她希望有个健康的孩子，应选择哪项措施最佳

行刮宫术

解析：患者漏服避孕药3天后停经50天，妊娠试验(+)，阴道流血1周，略少于月经量，时伴有腹痛，表明可能已妊娠，可能是葡萄胎或者胎儿并不正常，她希望有一个健康的孩子，故应行行刮宫术彻底清除宫内妊娠组织，等待下次的健康妊娠。故答案选择D。