正确答案: C

急性胰腺炎合并呼吸窘迫综合征

题目:男,65岁。突发上腹痛1天,发热6小时,呼吸困难1小时。查体:T38.6℃,R32次/分,BP90/60mmHg,P110次/分,巩膜轻度黄染,上腹部压痛,轻度肌紧张,肠鸣音1次/分,血清淀粉酶860U/L,血氧分压50mmHg。首先应考虑的诊断是

解析:血清淀粉酶大于500U/L,高度提示急性胰腺炎。血氧分压低于60mmHg,二氧化碳分压高于50mmHg,诊断为Ⅱ型呼吸衰竭;血氧分压低于60mmHg为Ⅰ型呼吸衰竭。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]患者,男性,42岁。因心悸、胸闷5天入院,心电图显示频发性室性期前收缩,宜选用哪种抗心律失常药
  • 胺碘酮

  • 解析:选用作用于心室的Ⅰ类和Ⅲ类药。对于期前收缩患者,应综合考虑患者长期应用抗心律失常药物治疗的风险和收益,伴有心衰和心肌梗死的患者禁用Ⅰ类抗心律失常药物。有潜在致命危险的室性期前收缩常需紧急静脉给药。急性心肌梗死初期可选静脉内使用胺碘酮或利多卡因。心肌梗死后若无禁忌,则常有β受体阻滞剂或胺碘酮治疗。

  • [单选题]只有一种核酸类型的微生物是
  • 病毒

  • 解析:病毒是形态最微小,结构最简单的微生物,无典型的细胞结构,无产生能量的酶系统,只能在活细胞内生长增殖,核酸类型为DNA或RNA,两者不同时存在。

  • [单选题]临床上最为常用的血液制品是
  • 红细胞悬液(添加剂红细胞)

  • 解析:红细胞悬液提取保存方便,适用范围广,各种失血、慢性贫血。医院各科室用得最多也是红悬,故选B。

  • [单选题]主要应用于儿童智力发育水平的鉴定
  • 智力测验

  • 解析:1.智力测验:主要应用于儿童智力发育水平的鉴定、脑器质性损害及退行性病变、特殊教育或职业选择时的咨询参考指标。常用工具有比奈-西蒙智力量表、韦克斯勒成人与儿童智力量表等。

  • [单选题]在骨髓涂片细胞学检查的内容中,错误的是
  • 退化或破碎细胞在分数时应计入

  • 解析:退化或破碎细胞在分数时不应计入。

  • [单选题]男性,25岁。纳差,黄疸,被诊断为病毒性肝炎。属于哪类疾病
  • 乙类传染病

  • 解析:1.病毒性肝炎属于乙类传染病。

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