正确答案: B

胆道

题目：细菌性肝脓肿，细菌进入肝脏最常见的途径是

解析：全身细菌性感染，特别是腹腔内感染时，侵入肝脏，如患者抵抗力弱，可发生细菌性肝脓肿 .细菌可经以下途径进入肝：胆道、门静脉、肝动脉、淋巴系统、开放性肝外伤，其中经胆道途径最常见，占21 .6%～51 .5%，胆道疾病并发化脓性胆管炎时细菌沿胆道上行，是引起细菌性肝脓肿的主要原因 .故选B。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]慢性阻塞性肺疾病(COPD)的主要特征是

小气道阻塞

解析：COPD系由多种有害因素的长期刺激致终末细支气管远端的病变，造成不可逆的小气道阻塞。大气道阻塞见于异物、肿瘤等所导致气流不能进入肺内，与COPD所致的气流呼出不畅相反；双肺哮鸣音虽可见于喘息型慢支，但更多见于支气管哮喘；桶状胸见于严重肺气肿患者，亦可发生于老年或矮胖体型者；胸片示肺野透亮度增加仅能提示肺气肿的存在。

[单选题]枕先露行阴道助产时，确定胎位除注意囟门外，可作为依据的颅缝是

矢状缝

解析：矢状缝和囟门是确定胎位的重要标志，选B。

[单选题]咨询者王女士，32岁。由于到了适婚年龄，亲友为其介绍了两位条件相当的男士，王女士时常在两人间犹豫，遂问心理咨询师该选择与谁结婚？此时心理咨询师应注意的原则是

中立原则

解析：中立原则：不为患者做选择；真诚原则：医患双方的相互信任；保密原则：要保护患者的隐私；回避原则：治疗往往涉及个人隐私，亲人与熟人均应在治疗中回避。

[单选题]确诊糖尿病选用

血浆血糖

解析：确诊糖尿病选用血浆血糖水平测定，选B。

[单选题]金葡菌引起的急慢性骨髓炎最佳选用

林可霉素

解析：克林霉素或林可霉素是治疗骨髓炎的首选药物，并且对金黄色葡萄球菌有很好的疗效，所以可以首选使用。

[单选题]有机磷中毒烟碱样症状是

肌肉震颤至全身抽搐，呼吸肌麻痹

[单选题]五聚体IgM一般只有几个结合点可结合抗原

5个

解析：每个单体的抗体理论上都有两个抗原的结合位点，即双价。五聚体的IgM理论上为10价，但由于立体构型的空间位阻，一般只能结合5各抗原表位，故为5价。

[单选题]骨性关节炎最常累及的关节是

膝关节，髋关节，远端指间关节

解析：骨关节炎系由于老年或其他原因如创伤、关节的先天性异常、关节畸形等引起关节软骨的非炎症性退行性变及关节边缘骨赘形成，临床可产生关节疼痛、活动受限和关节畸形等症状。