正确答案: E

β受体阻断药

题目：男，56岁。充血性心力衰竭，心率长期维持在100～110次／分，口服地高辛0.25mg1次／日，治疗2周后心率无明显下降为了控制心率应首先的措施是

解析：充血性心力衰竭又称慢性心功能不全，地高辛是洋地黄类药物，属于正性肌力药物；洋地黄治疗心衰时剂量与心肌收缩效应呈线性关系，盲目增加洋地黄剂量不仅易引起中毒反应，且可能加重心衰。另外，胺碘酮和维拉帕米均可降低地高辛的经肾排泄率而增加中毒的可能性，所以均排除。普罗帕酮有轻度的降压和减慢心率的作用，但心衰禁忌。β受体阻滞剂对舒张性心功能不全有效，它可减慢心率，延长心室舒张期充盈时间增加冠脉血流灌注，且可改善心肌弛缓性和顺应性。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]结核分枝杆菌的生物特性中，对临床诊断最有意义的是

抗酸性

解析：抗酸性是结核分枝杆菌的重要独特性质。

[单选题]缺铁性贫血的实验室检查特点是

血清铁蛋白降低，血清铁降低，总铁结合力增高

解析：缺铁性贫血时，血清铁蛋白浓度下降，血清铁浓度降低，血清总铁结合力升高。

[单选题]最常用于治疗肾病综合征的细胞毒药物是

环磷酰胺

解析：细胞毒药物可用于"激素依赖型"或"激素抵抗型"的肾病综合征病人，题中所列五种药物均为细胞毒药物，其中环磷酰胺是国内外最常用的细胞毒药物，在体内被肝细胞微粒体羟化，产生有烷化作用的代谢产物而具较强的免疫抑制作用，其余各种药物疗效均相对较差。

[单选题]骨盆测量，属于狭窄的径线是

髂棘间径22cm

解析：正常径线：骶耻外径正常值18～20cm，髂嵴间径正常值23～26cm，坐骨棘间径正常值10cm，髂棘间径为23～26cm、出口后矢状径为8～9㎝。

[单选题]新生儿寒冷损伤综合征轻度低温患儿复温时间为

6～12小时

解析：新生儿低体温的关键是复温。应根据病情轻重循序渐进进行。轻、中度患儿（肛温≥30℃）可立即置于30℃的暖箱内，调节箱温于30～34℃，使患儿在6～12小时内体温恢复正常；重度患儿(肛温<30℃)应在12～24小时内恢复正常体温，并保持暖箱适中温度。故本题选A。