正确答案: B
选择偏倚、信息偏倚、混杂偏倚三类
题目:流行病学的偏倚分为
解析:掌握流行病学的偏倚是正确应用流行病学方法以及科学判断研究结果的重要方面。本题考查考生能否了解流行病学研究中常见几类偏倚。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]《传染病防治法》规定应予以隔离治疗的是
甲类传染病患者和病原携带者
解析:医疗机构发现甲类传染病时,应当及时采取下列措施:①对患者、病原携带者,予以隔离治疗,隔离期限根据医学检查结果确定;②对疑似患者,确诊前在指定场所单独隔离治疗;③对医疗机构内的患者、病原携带者、疑似患者的密切接触者,在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。发现乙类或丙类传染病患者,应当根据病情采取必要的治疗和控制传播措施。
[单选题]入院后8小时,体温上升到40℃,又发生惊厥,在抢救措施中,下列哪一项暂时不需要
气管插管
解析:本例初步诊断为高热惊厥,除外B项,均为采取的必要措施,如果呼吸道通畅,可暂时不考虑气管插管。
[单选题]患儿,5岁。阵发性头痛3个月,因突然剧烈头痛、反复呕吐半天急诊入院。检查:神志清醒,双瞳孔正常,颈项强直,半小时后突然呼吸停止,心跳存在。其诊断是
枕骨大孔疝
解析:本题属于将理解记忆与临床知识相结合的试题,主要考核枕骨大孔疝的临床特点。小脑扁桃体和延髓经枕骨大孔被挤向椎管内,称勾枕骨大孔疝。因脑干受压和脑脊液循环受阻,临床上常只有剧烈头痛、反复呕吐和生命体征紊乱的表见,意识改变和瞳孔变化出现较晚而呼吸骤停发生较平。本试题中患儿仅有头痛呕吐的临床表现,没有意识障碍和瞳孔改变,突发呼吸停止,与枕骨大孔疝的恃征高度相符,故正确答案为D。其余几个答案基本平均分布,提示考生对该题考点没有认识。
[单选题]体检发现单侧肺底部湿性啰音,且长期固定存在的情况最常见于:
支气管扩张
解析:支气管扩张患者的体征取决于病变范围及扩张程度,轻微的支气管扩张可无明显体征,一般在扩张部可听到大小不等的湿性啰音,其特点是持久存在。
[单选题]男,40岁。因发热、右侧胸痛、咳嗽4天入院。查体:T39.5℃,右锁骨下可闻及支气管呼吸音。该患者右上肺叩诊音可能出现
浊音
解析:根据题意初步诊断为大叶性肺炎。肺结核常有低热、盗汗等结核中毒症状,排除A;肺癌可伴阻塞性肺炎,但患者一般不发热或仅有低热,排除B;所以最可能考虑为大叶性肺炎。 大叶性肺炎早期叩诊稍浊,肺实变时叩诊浊音,该患者右侧锁骨下闻及支气管呼吸音,说明处于实变期,故叩诊为浊音。
[单选题]诊断低位肠梗阻最可靠的证据是
腹部平片示小肠多个阶梯状气液平
解析:低位小肠梗阻,扩张的肠袢在腹中部,呈"阶梯状"排列,结肠梗阻时扩大的肠袢分布在腹部周围,可见结肠袋,胀气的结肠阴影在梗阻部位突然中断,盲肠胀气最显著。
[单选题]对中止执业活动达到一定年限的医师,应当注销其执业注册,该年限是
2年
[单选题]女,35岁,间断咳嗽、咳痰伴咯血20年,行HRCT检查示右中叶支气管囊状扩张,其余肺叶未见异常。今日再次咯血,量约200ml,给予静脉点滴垂体后叶素治疗,效果欠佳。该患者宜选择的最佳治疗措施为
换用酚妥拉明静脉滴注
解析:A的治疗是肺结核伴支扩咯血,B治疗机制①扩张血管降低肺动脉压和肺楔压,减少肺血流量。②使全身血管阻力下降,回心血量降低,肺血管床的血液流向肢体起到内放血作用,使用B主要适用于垂体后叶素禁忌者或疗效不佳者。本例咯血量不是大咯血就本例来讲CDE不适用。
[单选题]主要应采取第一级预防的疾病是
职业病
解析:从病因学上说,职业病是完全可以预防的,故必须强调“预防为主”,第一级预防措施是控制和消除职业性有害因素、是预防职业病的最根本的措施。故选A。