正确答案: C

血尿

题目：下列不是肾病综合征临床表现的是

解析：肾病综合征是以大量蛋白尿（24小时尿蛋白超过3.5g）、血清白蛋白<30g/L、高脂血症和水肿为特点的临床综合征，前两项最为典型。分原发性和继发性两种，继发性肾病综合征由免疫性疾病（如系统性红斑狼疮等）、糖尿病以及继发感染（如细菌、乙肝病毒等）、循环系统疾病、药物中毒等引起。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]伦理学的概念，错误的是

研究医疗活动经济效果

解析：伦理学的基本理论包括"效果论"，其功利论与公益论是主张以人们行为的功利效果作为道德价值之基础或基本评价标准。只有符合人类的整体利益和长远利益的行为才是道德的。而非经济效果。

[单选题]苯丙酮尿症新生儿筛查采用的是

Guthrie细菌生长抑制试验

解析：生儿喂奶3日后，采集足根末梢血，吸收再生厚滤纸上，晾干后邮寄到筛查中心，采用Guthrie细菌生长抑制试验半定量测定，其原理是苯丙氨酸能促进已被抑制的枯草杆菌重新生长，以生长圈的范围测定血中苯病氨酸的含量，亦可在苯丙氨酸脱氢酶的作用下进行比色定量测定，其假阳性率较低。生儿喂奶3日后，采集足根末梢血，吸收再生厚滤纸上，晾干后邮寄到筛查中心，采用Guthrie细菌生长抑制试验半定量测定，其原理是苯丙氨酸能促进已被抑制的枯草杆菌重新生长，以生长圈的范围测定血中苯病氨酸的含量，亦可在苯丙氨酸脱氢酶的作用下进行比色定量测定，其假阳性率较低。

[单选题]关于左心衰竭肺循环淤血的主要临床表现，不正确的是

肺微小动脉压增高，血浆外渗，痰内带血丝

解析：此题为临床分析解释的考试题，考试的知识点是左心衰竭的临床表现。左心衰竭是以肺淤血及排血量降低表现为主，肺淤血的主要表现是：程度不同的呼吸困难，如劳力性呼吸困难和夜间阵发性呼吸困难，可伴支气管痉挛及哮鸣音，称心源性哮喘。此外，咳嗽、咳痰是肺泡和支气管黏膜淤血所致，痰一般为白色浆液性泡沫痰，偶尔可有痰中带血。因此，本题选项A、B、C、D、E所列的表现都属于左心衰竭的临床表现。但左心衰竭时，可引起肺静脉压力增高，而不是肺微小动脉压增高，选项C的描述不符合左心衰竭的临床表现。

[单选题]医生在与慢性病患者的交往中，医患关系中最理想的模式是

共同参与型

解析：医患关系的模式类型分为三型：主动-被动型，临床应用：麻醉、严重外伤、昏迷、谵妄等；指导合作型，临床应用：急性感染过程等；共同参与型，临床应用：大多数慢性病患者，故选C。

[单选题]男，40岁。发现风湿性心脏病10余年。查体：双侧颊部皮肤呈紫红色，心界向左扩大，心腰膨隆，心率96次/分，心尖部可闻及开瓣音及舒张期隆隆样杂音。该患者查体还可能发现的其他阳性体征是

肺动脉瓣区舒张早期杂音

解析：风湿性心脏病经常导致二尖瓣狭窄，左心房增大。右心室增大，肺动脉高压，肺动脉扩张引起相对肺动脉瓣关闭不全，在胸骨左缘第2肋间及肺动脉听诊区闻及舒张早期杂音。

[单选题]某心理咨询师的母亲出现了心理问题，其妹妹想让其进行心理治疗，但他却把母亲转给其他心理咨询师治疗，该心理咨询师遵循的原则是

回避原则

解析：心理治疗中往往要涉及个人的隐私，交谈是十分深入的。因此不宜在熟人之间做此项工作。亲人与熟人均应在治疗中回避。

[单选题]对以医疗事故为由，扰乱医疗机构正常医疗秩序者，司法机关应当

给予治安管理处罚或追究刑事责任

解析：根据《医疗事故处理条例》第六章第五十九条：以医疗事故为由，寻衅滋事，抢夺病历资料，扰乱医疗机构正常医疗秩序和医疗事故技术鉴定工作，依照刑法关于扰乱社会秩序罪的规定，依法追究刑事责任；尚不够刑事处罚的，依法给予治安管理处罚。故选A。

[单选题]酪氨酸蛋白激酶活性受体的配体是

某些生长因子

解析：酪氨酸蛋白激酶是最大的一类酶联受体，它既是受体又是酶，能够同配体结合，并将靶蛋白的酪氨酸残基磷酸化。所有的RTKs都是由三个部分组成的：含有配体结合位点的细胞外结构域、单次跨膜的疏水α螺旋区、含有酪氨酸蛋白激酶活性的细胞内结构域。发现的50多种大多为生长因子。

[单选题]女，72岁，糖尿病8年，瑞格列奈2mg tid，近期血糖控制不佳，既往高血压10年，冠心病5年，身高158cm，体重50kg，BMI20，实验室检查，空腹血糖12.5mmol/L，三餐后2小时血糖分别为7.8mmol/L，8.4mmol/L和8.8mmol/L夜间血糖10.5mmol/L糖化血红蛋白9.6%，目前适合治疗

改用胰岛素

解析：噻唑烷二酮降糖药有心脏病这不能用 。双胍类将糖药主要用于肥胖患者 。a-葡萄糖苷酶抑制剂多用于控制餐后血糖 。磺脲类降糖药与瑞格列奈作用相似 。餐后两小时血糖控制可以，主要是夜间和空腹血糖出现控制不良，考虑睡前加一次胰岛素，选A。