正确答案: E

升结肠癌

题目：患者男.62岁。腹胀、右下腹部隐痛6个月。阵发性隐痛、乏力、消瘦，近3个月贫血。首先应考虑的诊断是

解析：1题患者下腹阵发性隐痛6个月，乏力、消瘦，近3个月贫血，考虑恶性病变可能，结合疼痛部位为右下腹，故考虑升结肠癌。故答案为E。克罗恩病主要症状为：①腹痛，常位于右下腹或脐周，一般为痉挛性痛，多不严重，常伴局部轻压痛；②腹泻，粪便糊状，一般无脓血或黏液；③发热，间歇性低热或中等度热常见；④全身与肠外表现，消瘦、贫血、体重下降等。故2题答案为B。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]IUD取出通常应选在

月经干净3~7日

[单选题]A型行为性格与下列疾病有关的是

冠心病

解析：A型性格或称A型行为模式的提出是心理学对于身心疾病研究的一大贡献，心理学提出易患心脏病的人有一种共同的行为模式，称为A型行为模式。

[单选题]男性，62岁，吸烟3年，咳嗽，咳痰6年余，经1年来出现喘息，时轻时重，双肺散在干湿啰音及喘鸣音，痰涂片见大量中性粒细胞，其诊断下列哪项可能性最大

慢性支气管炎

解析：患者为老年男性，有吸烟史，长期咳嗽、咳痰，且1年来反复出现喘息，双肺散在干湿啰音，说明双肺野有散在炎性渗出，以上改变均支持慢性气管炎。

[单选题]一个人同时面临着两件令人讨厌的事物，产生同等的逃避动机，要回避其一就必然遭遇另一事物。此时产生的心理冲突称为

双避冲突

解析：两个目标都有相同的吸引力，但二者必须选择其一的冲突为双趋冲突。同时受到两种威胁，但逃避动机只能选择其一的心理冲突为双避冲突。对同一事物同时产生相矛盾的动机，称为趋避冲突。

[单选题]含巯基的氨基酸是

半胱氨酸

解析：种常见蛋白质氨基酸中，只有半胱氨酸含有巯基。

[单选题]导致急性心肌梗死患者早期（24小时内）死亡的主要原因为

心律失常

解析：心肌梗死的患者中，75%～95%的患者出现心律失常，且心律失常是患者入院前的主要死因。此外，部分患者还发生低血压和休克，严重者出现心力衰竭，故选C。心力衰竭和心源性休克不是主要原因，故不选；心脏破裂和肺栓塞是后期并发症，故不选。

[单选题]慢性肾炎高血压的治疗哪项是错误的

甘露醇静脉滴注

解析：高血压和尿蛋白是加速肾小球硬化、促进肾功能恶化的重要因素，因此慢性肾炎高血压的治疗应积极控制高血压和减少尿蛋白。1.治疗高血压时可选用利尿剂（噻嗪类利尿剂）、血管紧张素转换酶抑制剂（具有肾保护作用）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、钙通道拮抗剂等(BCD对）。2.对于难以控制的顽固性高血压，可选用不同类型的降压药联合应用。3.高血压的治疗目标为：尿蛋白≥1g/d时，血压应控制在125／75mmHg以下；尿蛋白＜1g/d时，血压控制可放宽到130／80mmHg以下(A对）。4.ACEI能减少血管紧张素Ⅱ的生成，从而使醛固酮分泌减少，导致血钾升高。因此长期应用ACEI要防止高血钾，对于血肌酐＞265μmol/L的患者不宜使用。甘露醇的作用主要是通过脱水降低颅内压。本题答案为E。

[单选题]李某，男，5岁。玩耍时将一小跳棋子误吸入于喉部，出现严重窒息。其父亲迅速将其送至邻居周某开设的中医诊所就诊，周某即刻用桌上的一把水果刀把男孩李某的气管切开，并用手伸入切口将棋子取出。李某的生命虽得救，但伤口感染，经抗感染治疗后，伤口愈合，瘢痕形成，气管狭窄。周某行为属于

虽造成不良后果，但不属于医疗事故

解析：在紧急情况下，为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的，不属于医疗事故。

[单选题]高血压最严重的病变是

脑出血

解析：高血压病变按其发展分为三期：①功能紊乱期，此期仅有波动性血压升高；②动脉系统病变期，此期动脉硬化，血压继续升高，持续在较高水平，失去波动性；③内脏病变期，包括心脏、肾、脑、视网膜病变，其中脑出血是最严重且往往是致命性的并发症。故选D。