正确答案: D

椎动脉型颈椎病

题目:男,50岁。头痛、耳鸣、突发性眩晕,转头时加重半年。查体:头颈侧倾或后伸时有头晕感,Eaton(臂丛神经牵拉)试验及Spurling征(压头试验)阴性,未引出病理反射。X线片示颈4~颈5间盘退变、不稳,斜位片可见钩椎关节增生。脑彩超可见椎动脉狭窄,基底动脉供血不全。该患者最可能的诊断是

解析:本题考核的知识点是椎动脉型颈椎病的临床及影像学表现和诊断依据,以及相关疾病的鉴别诊断。题干中所提供的条件较为充分,完全符合椎动脉型颈椎病的临床及影像学表现,故标准答案为D。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]对乙肝病毒表面抗原叙述错误的是
  • 仅有携带者能检出HBsAg

  • 解析:乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)是指乙型肝炎病毒外壳部分所含的小球形颗粒与管型颗粒,乙型肝炎病毒表面抗原在乙型肝炎病毒感染早期出现于病人血循环中,可持续数月、数年乃至终身,是诊断乙型肝炎病毒感染最常用的指标。但在所谓乙型肝炎病毒感染的窗口期,乙型肝炎病毒表面抗原可以阴性。故答案选择C。

  • [单选题]广场恐怖的共同特征为
  • 怕无法迅速离开.

  • 解析:广场恐怖症的主要临床特征是指患者置身于难以迅速离开或逃离的地点或情景时出现的焦虑。可同时伴有惊恐发作或出现惊恐发作样症状。

  • [单选题]医学心理学的研究对象为
  • 影响健康的有关心理问题和行为

  • 解析:医学心理孥的研究对象是正常人和患者的心理活动、心理障碍及不良行为,即影响健康的有关心理问题和行为问题。故选D。

  • [单选题]患者,42岁,女性;近三周来常反复发作单侧面部短暂性疼痛,以面部、上下颌部最为明显,疼痛时面部伴有抽搐,口角偏斜,间歇期完全正常,考虑三叉神经痛,首选药物应是
  • 卡马西平

  • 解析:卡马西平为三叉神经痛的首选用药,以小剂量开始逐渐递增,直至疼痛停止,随后再逐渐减量找出最小有效量维持。

  • [单选题]女,51岁,绝经5年,阴道脱出肿物,检查宫颈及部分宫体脱出阴道口外,患者的治疗采用的方式是
  • 经阴道子宫全切及阴道前后壁修补术

  • 解析:患者属于子宫脱垂Ⅱ度,应采用的方式是经阴道子宫全切及阴道前后壁修补术;Manchester手术适用于年龄较轻,希望保留子宫的Ⅱ,Ⅲ度脱垂伴阴道前后壁脱垂者。

  • [单选题]能降低心肌梗死急性期病死率的药物是
  • β受体阻滞剂

  • 解析:β受体阻滞剂能减少心肌耗氧量、改善心肌梗死患者心肌缺血区的氧供需失衡,缩小梗死面积,减少复发性心肌缺血、再梗死、室颤及其他恶性心律失常,对降低急性期病死率有肯定的疗效。

  • [单选题]某医院发生一起医疗事故,医患双方在卫生行政部门主持下,就赔偿事宜达成和解,根据《医疗事故处理条例》规定,应当将和解内容制作成的书面文件是
  • 调解书

  • 解析:按条例规定,医患双方协商解决,应当制作协议书;医患双方在卫生行政部门主持下,就赔偿事宜达成和解,应当将和解内容制作成调解书。

  • [单选题]关于卵巢形态学特征,说法正确的是:
  • 卵巢表面无腹膜

  • 解析:卵巢表面无腹膜,由单层立方上皮覆盖,称为生发上皮:上皮的深面有一层致密纤维组织,称为卵巢白膜;育龄期妇女卵巢重量约5~6g,髓质含有丰富的血管、神经。淋巴管;皮质内含有史基卵泡。

  • [单选题]大叶性肺炎不会发生的合并症是
  • 肺褐色硬化

  • 解析:肺褐色硬化:长期的左心衰竭和慢性肺淤血,会引起肺间质网状纤维胶原化和纤维结缔组织增生,使肺质地变硬,加之大量含铁血黄素的沉积,肺呈棕褐色,称为肺褐色硬化。大叶性肺炎不会导致这种并发症。

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