正确答案: B
颈部淋巴结红肿
题目:以下哪项不是川崎病的临床表现
解析:川崎病时,颈部淋巴结肿大表现为单侧或双侧,直径在1.5cm以上,坚硬有触痛,但表面不红。
本题易误选D。川崎病时,可有间质性肺炎、无菌性脑膜炎、消化系统症状(腹痛、呕吐、腹泻、麻痹性肠梗阻、肝肿大、黄疸等)、关节痛和关节炎。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]流行性乙型脑炎极期最主要的三种凶险症状为
高热、惊厥、呼吸衰竭
解析:患者持续高热,增加脑细胞耗氧量,加重患者的脑缺氧。脑缺氧和脑水肿可引起频繁惊厥或抽搐,这又进一步加重脑缺氧,形成恶性循环。乙脑患者较长时间的脑缺氧、脑水肿还可导致中枢性呼吸衰竭,严重的脑水肿引起脑疝,可引起迅速的中枢性呼吸衰竭。昏迷患者呼吸道分泌物不易咳出,严重者可引起外周性呼吸衰竭。所以B正确。乙脑患者很少引起循环障碍而导致循环衰竭。
[单选题]属于抑癌基因的是
Rb
解析:抑癌基因最多见的是p53基因和Rb基因。
[单选题]交感兴奋状态时,尿量减少的主要原因是
肾小球毛细血管血压下降
解析:交感兴奋,激活肾脏血管平滑肌的α受体,引起肾血管收缩,由于入球小动脉收缩作用大于出球小动脉,结果使肾小球毛细血管灌注压下降,肾小球滤过率减少,胶体渗透压不变,肾素增多,醛固酮增多,抗利尿激素增多。
[单选题]女,43岁。胃溃疡病史6年,近半个月来症状加重,2小时前突发穿孔,且全腹症状逐渐加重,最佳治疗方法是
常规胃大部切除术
解析:非手术治疗指征为:空腹穿孔早期,在发病后6~8小时以内者;穿孔较小,空腹穿孔,渗出量不多,症状不严重;病人年老体弱,不能耐受手术或无施行手术条件者;穿孔时间已有几天,而临床症状不重或已有局限,故不选A。穿孔单纯缝合术应用于腹腔渗出较多、污染严重、体质较弱、一般情况差的病人,同时作选择性迷走神经切断加幽门成形术,效果较好 .不选B、E。全胃切除用于胃癌原位于胃体范围偏大者,故不选D .对胃溃疡穿孔疑有癌变者,应尽可能行胃大部切除术,并取材做病理检查,以免遗漏胃癌的诊断。故选C。
[单选题]全血在保存过程中,发生了"保存损害",丧失了一些有用成分,它们是
血小板、粒细胞、不稳定的凝血因子
解析:血液成分中越稳定、半衰期越长的,越不容易受到损害。血小板的半衰期7~10天,粒细胞更短,不稳定的凝血因子(FⅤ、FⅧ)容易自发分解,故库存血中含量低。故选A。
[单选题]临床少见而产妇病死率极高的分娩期并发症是
羊水栓塞
解析:羊水栓塞是分娩过程中,羊水及其内容物进入母血循环,形成肺栓塞、休克、凝血障碍以及多脏器功能衰竭的严重综合征,是产科发病率低而病死率极高的并发症,产妇病死率达80%以上。
【避错】分娩期并发症包括胎膜早破、脐带脱垂、胎儿窘迫、产后出血、子宫破裂、羊水栓塞,其中以羊水栓塞最为凶险,病死率达80%以上。
[单选题]健康危害因素评价的主要目的在于
促进人们改变不良的行为生活方式
解析:健康危险因素评价是指从个体或群体健康信息咨询或调查、体检和实验室检查等过程中收集各种与健康相关的危险因素信息,为进一步开展有针对性的干预措施提供依据。其目的是促进人们改变不良行为,减少危险因素,提高健康水平。